時(shí)間：2023-06-06 15:45:18
序論：在您撰寫婦產(chǎn)科學(xué)護(hù)理時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
護(hù)理工作是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，而護(hù)理實(shí)習(xí)是實(shí)踐的重要組成部分，同時(shí)也是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分。[1]護(hù)理帶教是實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理臨床帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)。護(hù)理帶教可以使實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)與臨床操作實(shí)踐相結(jié)合，深化所學(xué)理論知識(shí)，同時(shí)也為走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。
2在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在以下具體問題
2.1“獨(dú)生子女問題”
隨著獨(dú)生子女畢業(yè)，越來越多的獨(dú)生子女進(jìn)入到護(hù)士的行業(yè)。獨(dú)生子女護(hù)士的增多使護(hù)士隊(duì)伍中不可避免地出現(xiàn)了“獨(dú)生子女問題”，如依賴性強(qiáng)，獨(dú)立性差；自我意識(shí)強(qiáng)，缺乏同情性；固執(zhí)任性，自制力較差；動(dòng)手操作能力差和缺乏溝通交流技巧，分析、解決問題能力差等，具體在實(shí)習(xí)工作中表現(xiàn)為工作適應(yīng)性差，臨床護(hù)理工作獨(dú)立性差；不懂得如何關(guān)心患者，缺乏與患者交流；在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤而受到批評(píng)時(shí)，固執(zhí)任性，不能正確對(duì)待別人的意見；動(dòng)手操作能力差，實(shí)習(xí)期間該掌握的基本操作不能很好地完成；在工作中表現(xiàn)為當(dāng)遇到患者突況時(shí)或危重患者時(shí)，往往不知所措，同時(shí)不能根據(jù)病人的職業(yè)、教育和疾病，進(jìn)行有效地交流和開展健康心理教育。
2.2對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，無菌觀念不強(qiáng)
部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)不足，將護(hù)理工作簡單地等同于發(fā)藥、打針，對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為護(hù)士只要正確執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑就可以了。無菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌區(qū)域和無菌物品被污染的操作技術(shù)。婦產(chǎn)科很多護(hù)理操作都需要無菌操作，但相當(dāng)多的實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)無菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握，但在具體婦產(chǎn)科臨床操作上無菌觀念不強(qiáng)。[2]如在陰道灌洗上藥時(shí)存在跨約和污染無菌區(qū)、未按規(guī)定消毒、洗手不規(guī)范等問題。同時(shí)婦產(chǎn)科各種器械材料應(yīng)用比較多，而實(shí)習(xí)護(hù)士不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌，對(duì)于一次性的不能嚴(yán)格管理，這樣容易導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。
2.3保護(hù)病人的隱私的意識(shí)不強(qiáng)
婦產(chǎn)科因?yàn)閷I(yè)的問題，涉及到病人的隱私比較多，如不孕不育、未婚先孕、性病等，而實(shí)習(xí)護(hù)士沒有體會(huì)到病人的感受，保護(hù)病人隱私的意識(shí)不強(qiáng)。如在詢問病人病史時(shí)聲音比較大，沒能注意周圍的環(huán)境是否適合。婦產(chǎn)科的很多護(hù)理操作，都涉及到病人的隱私部位，而實(shí)習(xí)護(hù)士在操作時(shí)，態(tài)度欠嚴(yán)肅認(rèn)真，具體在處理傷口時(shí)不注意遮擋，暴露病人太多。
3實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問題，讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性
具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來入手：
3.1加強(qiáng)護(hù)理理念和職業(yè)道德教育
新的護(hù)理理念是以人為本的護(hù)理理念，一切以病人的需要為出發(fā)點(diǎn)，具體在工作中要多關(guān)心病人和照顧病人，減輕病人的痛苦，注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實(shí)習(xí)學(xué)生關(guān)懷病人的意識(shí)和能力，滿足病人的需要，懂得熱愛生命，珍惜生命。職業(yè)道德要求是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人如果沒有良好的職業(yè)道德，不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專業(yè)，也是不合格的。[3]所以在護(hù)理實(shí)習(xí)的帶教工作中，不但要傳授婦產(chǎn)科臨床護(hù)理技能，更應(yīng)加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，對(duì)工作盡職盡責(zé)，對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德。
3.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)
加強(qiáng)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)。教育學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作不是簡單地打針、發(fā)藥，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)生的遺囑，護(hù)理工作還體現(xiàn)在對(duì)病人的心理支持、生活護(hù)理與病人加強(qiáng)溝通，指導(dǎo)康復(fù)等工作中，同時(shí)在對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。
3.3加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合
對(duì)于婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的學(xué)生，在加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，要注重婦產(chǎn)科專科相關(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)無菌觀念的灌輸，注意交叉感染的預(yù)防控制，熟知婦產(chǎn)科相關(guān)藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生遇到問題時(shí)要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)學(xué)生不知如何將理論與實(shí)踐結(jié)合，因此在帶教過程中，帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前，先讓學(xué)生熟悉操作過程，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，教師在操作時(shí)邊講邊做，并選擇合適病人，讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作，使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合。
3.4加強(qiáng)對(duì)病人隱私的保護(hù)
隱私權(quán)是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護(hù)，不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、收集、利用和公開的一種人格權(quán)。隨著社會(huì)文明進(jìn)程的不斷推進(jìn)，隱私權(quán)越來越引起人們的重視，已成為當(dāng)代公民保護(hù)自身人格的一項(xiàng)重要權(quán)利。所以要加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生注意對(duì)病人隱私的保護(hù)。[4]如在詢問病人病史時(shí)要注意周圍的環(huán)境是否合適，同時(shí)在進(jìn)行隱私部位護(hù)理操作時(shí)，態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，注意對(duì)隱私部位進(jìn)行遮擋。
3.5加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核
護(hù)理學(xué)生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括：(1)口試：實(shí)習(xí)護(hù)生口述運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過程。(2)婦產(chǎn)科操作技能：選擇一項(xiàng)婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理操作讓實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)際操作。(3)溝通與健康教育：設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容，讓實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行教育，同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況。(4)實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。(5)有關(guān)護(hù)理病例的書寫。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，教學(xué)體會(huì)，教學(xué)改革
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分，有其獨(dú)立的護(hù)理及相關(guān)理論體系。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)研究女性在生命各階段的生理病理變化及其發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律，有利于學(xué)習(xí)者掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理技能，能及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)女性的健康問題作出判斷，為婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)[1]。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)工作中應(yīng)培養(yǎng)出適合臨床護(hù)理需要的專業(yè)知識(shí)過硬、護(hù)理技術(shù)精湛、臨床思維清晰、有自主學(xué)習(xí)能力的高素質(zhì)護(hù)理人才。筆者從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作多年，現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐工作作一回顧。
1.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程體會(huì)
1.1教師必須強(qiáng)化知識(shí)儲(chǔ)備，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。
現(xiàn)階段的臨床課程教學(xué)對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)在深度和廣度方面提出了更高的要求，不僅要扎實(shí)掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還需對(duì)人文社會(huì)科學(xué)、信息技術(shù)、教育專業(yè)的知識(shí)都有涉及。與此同時(shí)，這些知識(shí)的更新日新月異，教師需要持之以恒地學(xué)習(xí)，以敏銳的洞察力捕獲學(xué)科前沿信息，并時(shí)刻關(guān)注臨床新指南、新技術(shù)的應(yīng)用等，與時(shí)俱進(jìn)地及時(shí)整理自己的知識(shí)儲(chǔ)備，為教學(xué)工作更好地開展打下基礎(chǔ)。
1.2學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)必須有充分的前期知識(shí)積累。
護(hù)理本科生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的一個(gè)學(xué)期開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，此時(shí)的學(xué)生已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和社會(huì)人文學(xué)科基礎(chǔ)，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí)都已大部分掌握。比如女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理部分，要求學(xué)生能對(duì)以前學(xué)習(xí)的解剖學(xué)、生理學(xué)重新溫故知新，在此基礎(chǔ)上側(cè)重于女性的獨(dú)特解剖生理等方能得心應(yīng)手。學(xué)生在學(xué)習(xí)產(chǎn)科、婦科的常見病種時(shí)，更需運(yùn)用健康評(píng)估學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識(shí)要點(diǎn)，因此要求學(xué)生在基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)期間就要一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打地系統(tǒng)學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)知識(shí)總是環(huán)環(huán)相扣，不容半點(diǎn)懈怠。
1.3傳統(tǒng)的課堂教學(xué)在教學(xué)環(huán)節(jié)中占有一定比例。
在大力鼓勵(lì)開展不同形式的以學(xué)生為主的課堂教學(xué)實(shí)踐的同時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)模塊在目前依舊占有一定的比例，因此，課堂教學(xué)依舊是教學(xué)環(huán)節(jié)中較重要的一部分。教師是課堂的引導(dǎo)者，是婦產(chǎn)科護(hù)理的啟蒙者，通過教師認(rèn)真講授，學(xué)生可以知曉婦產(chǎn)科護(hù)理的基本知識(shí)、理論和臨床運(yùn)用規(guī)律，明確課程的核心內(nèi)容，避免在以后的自主性學(xué)習(xí)中走過多的彎路。
1.4激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，令教學(xué)事半功倍。
通過歷年教學(xué)觀察，學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門課程是非常感興趣的。在課堂上，教師借助實(shí)物、圖像、視頻，開展形象化教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識(shí)。聲形并俱的婦產(chǎn)科標(biāo)本、圖像、視頻使學(xué)生印象深刻，大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣，強(qiáng)化了記憶效果。如觀看正常分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù)等視頻，讓學(xué)生身臨其境地了解分娩的經(jīng)過，提高感性認(rèn)識(shí)，有利于課題教學(xué)的開展，充分利用網(wǎng)絡(luò)及多媒體教學(xué)資源特點(diǎn)，也可以使學(xué)習(xí)達(dá)到直觀、生動(dòng)、靈活的效果，幫助學(xué)習(xí)者理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。
1.5重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
婦產(chǎn)科學(xué)是一門對(duì)實(shí)際動(dòng)手、動(dòng)腦能力要求較高的學(xué)科，實(shí)訓(xùn)教學(xué)正是將課堂理論與實(shí)踐相結(jié)合起來的重要環(huán)節(jié)，通過有目的的實(shí)訓(xùn)，可以大大提高學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)際操作能力，使學(xué)生在模擬真實(shí)臨床實(shí)境中深層次地理解理論知識(shí)。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)大綱的要求，結(jié)合理論課學(xué)習(xí)的內(nèi)容，開設(shè)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論和基本知識(shí)的理解，掌握專業(yè)所必備的基本知識(shí)、基本技能。實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容包括：產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、異常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)科常見手術(shù)配合、婦科常見疾病見習(xí)、病例分析等。
1.6引導(dǎo)學(xué)生溫故知新。
課后及時(shí)復(fù)習(xí)，不斷總結(jié)消化，強(qiáng)化基礎(chǔ)記憶。知識(shí)的牢固記憶及掌握，僅靠聽課時(shí)間是不夠的。每次課后必須花費(fèi)一定時(shí)間，結(jié)合教材、筆記，課后不斷反復(fù)強(qiáng)化復(fù)習(xí)，學(xué)會(huì)主動(dòng)歸納，總結(jié)要點(diǎn)。婦產(chǎn)科的知識(shí)其實(shí)非常有意思，和學(xué)生自己及其身邊的人息息相關(guān)，所以，在上課饒有興趣的基礎(chǔ)之上認(rèn)真鞏固復(fù)習(xí)，一定能收獲頗多，從而不斷反思，觸類旁通，系統(tǒng)掌握。推薦學(xué)生做一些配套習(xí)題，這樣不僅可以對(duì)知識(shí)點(diǎn)查漏補(bǔ)缺，更有利于系統(tǒng)掌握所學(xué)內(nèi)容。學(xué)生在練習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，可以帶到課堂上和教師及其他同學(xué)一起分析討論，有利于知識(shí)的掌握。
1.7提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，隨著科學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，臨床指南也在不斷更新。由于課時(shí)有限，教材內(nèi)容有限，僅靠課堂時(shí)間掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的知識(shí)肯定不能滿足以后臨床工作及研究需求，因此，必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念。學(xué)習(xí)過程中要學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，學(xué)會(huì)反思批判精神，不迷信教材，不迷信教師，以安全、有效、合理地護(hù)理患者為追求。積極參加?jì)D產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)及創(chuàng)新課題研究，努力培養(yǎng)傳承與創(chuàng)新有機(jī)結(jié)合的意識(shí)，并從中磨礪學(xué)習(xí)者的科學(xué)精神。
2.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革與創(chuàng)新
2.1適度調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)。
掌握學(xué)習(xí)技巧，令事半而功倍。除了總論的內(nèi)容，各論的體系非常相似，不外乎概述、護(hù)理評(píng)估，常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施這幾個(gè)環(huán)節(jié)，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)各論常見病種的過程中，就按照這個(gè)體系記憶掌握。一些學(xué)生認(rèn)為，護(hù)生不是醫(yī)學(xué)生，不需要掌握那么多疾病發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過，發(fā)病機(jī)制不需要學(xué)習(xí)，其實(shí)不然，只有切實(shí)理解發(fā)病的原因、機(jī)制，才知道為何會(huì)有這樣的臨床表現(xiàn)，才能理解為何要這樣治療護(hù)理。因此，雖然教學(xué)大綱并未對(duì)發(fā)病機(jī)制有過多的要求，但在實(shí)際教學(xué)過程中，還是應(yīng)該理清思路，知其然知其所以然。
2.2積極開展高仿真模擬訓(xùn)練。
實(shí)踐性教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，高仿真模擬教學(xué)可以解決臨床實(shí)踐教學(xué)資源不足與學(xué)生人數(shù)較多之間的矛盾，可以提供類似臨床真實(shí)場景給學(xué)生充分鍛煉的機(jī)會(huì)。本校護(hù)理學(xué)院擁有國家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，在婦產(chǎn)科護(hù)理模擬實(shí)驗(yàn)區(qū)除設(shè)有產(chǎn)床、嬰兒輻射保暖臺(tái)、搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀，中央供氧、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、呼吸機(jī)、輸液泵等常規(guī)設(shè)備之外，還配有SimMom綜合模擬人，以及配套設(shè)置了設(shè)備控制室、多媒體同步示教室。在本課程的教學(xué)過程中，積極開展采用SimMom綜合模擬人系統(tǒng)的高仿真訓(xùn)練。高仿真教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作中行之有效，備受歡迎，但也存在一些需要進(jìn)一步探索和完善的地方。比如每個(gè)班級(jí)開展模擬教學(xué)的課時(shí)數(shù)偏少，如若在今后的實(shí)踐課時(shí)中多增加高仿真模擬的次數(shù)，勢必增強(qiáng)教學(xué)效果。此外，教師需要設(shè)計(jì)并積累不同案例，盡可能模仿出真實(shí)的復(fù)雜的臨床環(huán)境，同時(shí)，努力探索更適宜的教學(xué)方案，切實(shí)強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。
2.3確立更合適的評(píng)價(jià)體系。
學(xué)生成績采用形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)定體系。形成性評(píng)價(jià)是相對(duì)于終結(jié)性評(píng)價(jià)而言的，形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績，以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評(píng)價(jià)，是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)[2]。其構(gòu)成包括學(xué)情分析、學(xué)生作業(yè)、各種測驗(yàn)、課堂討論、實(shí)踐成績、PBL評(píng)價(jià)成績、病例討論等，記錄在課程教學(xué)過程中。終結(jié)性評(píng)價(jià)以期末考試成績?yōu)橹?，這種形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系更有利于幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理；開放性互動(dòng)教學(xué)；理論知識(shí)；操作技能
前言
正是因?yàn)樵趮D產(chǎn)科護(hù)理過程之中需要護(hù)理人員具備較高的護(hù)理專業(yè)技能水平，而開放性互動(dòng)教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，又能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。所以做好開放性護(hù)理教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用則尤為重要。為此本文筆者即選取我校40名婦產(chǎn)科學(xué)生作為研究分析目標(biāo)，將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理教學(xué)方式，實(shí)驗(yàn)組采取開放性互動(dòng)教學(xué)模式，對(duì)兩組婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生的理論知識(shí)得分，操作技能得分加以比較分析，以此進(jìn)一步剖析婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中開放性互動(dòng)教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。
1.研究方法
本文筆者隨機(jī)選取我院40名婦產(chǎn)科學(xué)生作為本次研究的分析目標(biāo)，并將這些學(xué)生隨機(jī)分配為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組。其中對(duì)照組采取常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式，也就是說以婦產(chǎn)科教師的實(shí)際講授為主，根據(jù)婦產(chǎn)科教材編程開展相應(yīng)的教學(xué)工作。實(shí)驗(yàn)組則采取開放性互動(dòng)教學(xué)模式，也就是說將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生作為整個(gè)教育教學(xué)工作開展的主體，在教學(xué)過程中婦產(chǎn)科教學(xué)始終遵循著教師指導(dǎo)作為教學(xué)基本原則，即：護(hù)理帶教過程中，要依據(jù)教學(xué)目標(biāo)將新舊知識(shí)聯(lián)系到一起，依舊一個(gè)目標(biāo)建立互動(dòng)性質(zhì)的工作模式。在教學(xué)目標(biāo)的選擇上護(hù)理人員還要結(jié)合自身的實(shí)際情況，激發(fā)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，使護(hù)理人員能夠形成一個(gè)較大的內(nèi)部驅(qū)動(dòng)力，而以目標(biāo)作為婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中的線索，恰恰能夠推動(dòng)各項(xiàng)互動(dòng)活動(dòng)順利滿足目標(biāo)的實(shí)際需求；要貫徹合作學(xué)習(xí)目標(biāo)，要讓婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生能夠在教師的引導(dǎo)下，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)目標(biāo)，并且通過小組學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)等方式，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生們的互幫互助精神、團(tuán)隊(duì)合作精神；在教學(xué)點(diǎn)評(píng)過程中，應(yīng)該多讓學(xué)生進(jìn)行自評(píng)與互評(píng)，以此激發(fā)學(xué)生們的獨(dú)立思維能力、創(chuàng)造力，并且也能夠讓學(xué)生們更為深入的了解到自身所獲得的成果，了解到自身還存在的不足之處，進(jìn)而加以改善與優(yōu)化。完成一個(gè)周期的教學(xué)任務(wù)后，觀察對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論知識(shí)與操作技能得分與教學(xué)滿意度。在對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論知識(shí)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上，可以使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以處理，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組婦產(chǎn)科學(xué)生的理論知識(shí)與操作技能得分均使用±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)，p＜0.05，具有顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。
2.結(jié)果
完成一個(gè)周期的教學(xué)任務(wù)后，對(duì)比對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意程度，我們可以通過數(shù)據(jù)調(diào)查分析清楚的看到，對(duì)照組對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的滿意程度為75%，有10名學(xué)生非常滿意傳統(tǒng)的教學(xué)模式，5名學(xué)生一般滿意，5名學(xué)生根本就不滿意。而實(shí)驗(yàn)組采取的開放性互動(dòng)教學(xué)模式的滿意程度高達(dá)100%，10名學(xué)生非常滿意開放性互動(dòng)教學(xué)，10名學(xué)生一般滿意開發(fā)性互動(dòng)教學(xué)。所以說開放性教學(xué)更加符合學(xué)生們的要求。而在理論知識(shí)、操作技能得分上，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的知識(shí)得分為作為：對(duì)照組，理論知識(shí)(63.54士3.33)分、操作技能得分(66.87士4.32)分；實(shí)驗(yàn)組理論知識(shí)得分(81.54士4.01)分、操作技能得分(82.98士4.32)分。結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)成績都明顯優(yōu)于對(duì)照組，t為15.4436/11.7926,P=0.0000/0.00000.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)方法；分析
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門理論知識(shí)和實(shí)踐性較強(qiáng)的臨床?？疲绾渭ぐl(fā)學(xué)生興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性，提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)效率，是當(dāng)前教學(xué)中迫切需要解決的問題。 中職教育教學(xué)的對(duì)象是15～18歲的學(xué)生，由于她們的自尊心與個(gè)性人格傾向較強(qiáng)，雖然對(duì)新鮮事生物有著強(qiáng)烈的好奇心，對(duì)知識(shí)有強(qiáng)烈的求知欲，但是學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)是苦差事，且學(xué)習(xí)能力低下，學(xué)習(xí)過程枯燥不能給予快樂，不愿自主學(xué)習(xí)，造成教學(xué)目標(biāo)無法落實(shí)；使許多學(xué)生感覺學(xué)業(yè)和就業(yè)壓力過重，存消極心理。從學(xué)科教學(xué)的現(xiàn)狀看，教師"填塞式" 教學(xué)會(huì)引起學(xué)生逆反厭學(xué)情緒，使師生關(guān)系出現(xiàn)緊張，對(duì)抗抵觸，教學(xué)環(huán)境出現(xiàn)尷尬不協(xié)調(diào)狀態(tài)，作為一名婦產(chǎn)科教師除了要探索一種高效率的教學(xué)模式以外，還要注意研究學(xué)生的心理?；诖?，本文在教學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行了如下的探析。
1 強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)和專業(yè)理論的記憶
知識(shí)和理論是教育教學(xué)活動(dòng)的重要載體。婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)要想真正取得實(shí)效，必須建立在學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)理論記憶的基礎(chǔ)上。就婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)教學(xué)而言，可以通過以下幾種途徑來強(qiáng)化知識(shí)和理論的記憶：
1.1 注意知識(shí)和理論的濃縮。從理論的角度講，在某一時(shí)間點(diǎn)或時(shí)間段，人會(huì)存在記憶上的飽和。隨著知識(shí)和理論內(nèi)容的增加，學(xué)生的記憶難度也會(huì)逐漸增大。在這種情況下，如果片面地追求記憶數(shù)量而忽視記憶質(zhì)量，則會(huì)嚴(yán)重影響最終的記憶效果。例如，早孕、中孕、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期產(chǎn)、流產(chǎn)等概念有著不同的內(nèi)涵，如果只是孤立的記憶，就非常容易混淆。對(duì)此，在教學(xué)過程中，可以通過時(shí)間脈絡(luò)將其串聯(lián)起來，直觀形象，便于學(xué)生記憶。
1.2 注意知識(shí)和理論的理解消化。理解消化是增強(qiáng)記憶效果的重要保障。對(duì)知識(shí)理論的理解的越深刻，消化的越透徹，記憶的效率就越高，記憶的時(shí)間也就越長。因此，在教學(xué)過程中，應(yīng)注重學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)和理論的把握，不僅讓學(xué)生知其然，而且要讓學(xué)生知其所以然，進(jìn)而掌握知識(shí)和理論的精髓。
1.3 注意知識(shí)和理論的反復(fù)重復(fù)。通常情況下，可以通過反復(fù)重復(fù)來增強(qiáng)記憶效果。當(dāng)然，這種反復(fù)重復(fù)絕不是盲目地，而要注意內(nèi)容的科學(xué)性以及方法的針對(duì)性。
2 高度重視教學(xué)見習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)
教學(xué)見習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)既是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)學(xué)教學(xué)常用的教學(xué)方法。在教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)充分發(fā)揮教學(xué)見習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)價(jià)值，提升教學(xué)實(shí)效。
2.1 教學(xué)見習(xí) 不同的學(xué)校具有不同的教學(xué)見習(xí)計(jì)劃。盡管見習(xí)時(shí)間有長短之分，見習(xí)效果有強(qiáng)弱之別，但是教學(xué)見習(xí)的價(jià)值已獲得世人公認(rèn)。婦產(chǎn)科學(xué)是一門對(duì)動(dòng)手能力要求極高的學(xué)科，學(xué)生見習(xí)階段就要求掌握骨盆外測量、產(chǎn)前四步觸診、婦科檢查等內(nèi)容。由于胎方位、分娩機(jī)制等產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容非常抽象，單靠理論講解很難理解。為了學(xué)生能更好地理解與記憶，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，見習(xí)時(shí)教師先用模型進(jìn)行分娩機(jī)制每一個(gè)動(dòng)作的分解演示和講解，然后每個(gè)學(xué)生親自動(dòng)手模擬一遍，帶教老師進(jìn)行有針對(duì)性的提問和輔導(dǎo)。然后再抽1～2名學(xué)生進(jìn)行示范性操作，由其他學(xué)生指出操作或講解錯(cuò)誤之處，教師最后總結(jié)，這樣學(xué)生既積極主動(dòng)參與又容易理解、印象深刻。
2.2 畢業(yè)實(shí)習(xí) 通常情況下，中職學(xué)校會(huì)在第三學(xué)年組織畢業(yè)實(shí)習(xí)活動(dòng)。實(shí)習(xí)的過程是護(hù)生理論和實(shí)踐相結(jié)合，由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過程中，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)涵蓋范圍比較廣，實(shí)習(xí)的內(nèi)容也比較寬泛，如待產(chǎn)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科病房、新生兒室等等，都是其具體的內(nèi)容。通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生會(huì)切實(shí)增強(qiáng)自身的臨床實(shí)踐感受，熟練掌握孕期診斷、順產(chǎn)接生、產(chǎn)程護(hù)理、新生兒臍帶護(hù)理等產(chǎn)科比較常用的監(jiān)護(hù)措施，以及監(jiān)護(hù)儀的使用、心電圖觀察等護(hù)理操作技術(shù)。
“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”是現(xiàn)代職業(yè)教育的指導(dǎo)思想，針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況，如何在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，在強(qiáng)化婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理知識(shí)的同時(shí)，注重學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)具體患者作出護(hù)理診斷、確定護(hù)理目標(biāo)、制訂護(hù)理措施，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，以達(dá)到正確應(yīng)用護(hù)理程序科學(xué)管理患者的目的，是護(hù)理教育工作者不斷的追求。本文通過對(duì)妊娠期出血性疾病婦女的護(hù)理教學(xué)，采用多種教學(xué)方法的嘗試，對(duì)提高教學(xué)效果，取得了一定成效。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 網(wǎng)絡(luò)課程 教學(xué)研究
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以其直觀性、可重復(fù)演示性成為了現(xiàn)代教育中非常熱門而實(shí)用的教學(xué)方式。特別是在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》這種操作性較強(qiáng)又不可能將所有課程搬到實(shí)習(xí)室進(jìn)行的課程，網(wǎng)絡(luò)課程發(fā)揮了最大優(yōu)勢，直觀而生動(dòng)地為學(xué)生呈現(xiàn)了大量圖片展示、案例操作過程視頻等，這些對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)有很大幫助。本文就對(duì)《婦產(chǎn)科護(hù)理》網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)進(jìn)行了多方面研究，以期使網(wǎng)絡(luò)課程在教學(xué)中的優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，使學(xué)生得到更優(yōu)質(zhì)的課堂教育。
一、網(wǎng)絡(luò)課程在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的優(yōu)勢和意義
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》是專門針對(duì)解決女性健康問題，幫助女性進(jìn)行疾病診斷和常規(guī)保健的學(xué)科①。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，越來越多的女性朋友開始關(guān)注自身的健康，醫(yī)護(hù)保健增加了很多新課題，這就給當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)士的工作內(nèi)容加大了難度，要求他們掌握更多的專業(yè)知識(shí)和實(shí)際操作技能。若僅依靠單純的課堂理論教學(xué)，因這門學(xué)科偏重于實(shí)際操作，就很難達(dá)到讓學(xué)生理解和掌握的目的。而網(wǎng)絡(luò)課堂這一授課形式則可以解決《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的一系列難題。它利用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過圖片、影像、聲音、視頻相結(jié)合的形式，直觀而清晰地向?qū)W生展示了護(hù)理的具體方法、步驟、注意事項(xiàng)等，可以做到邊演示邊講解，而且更方便人機(jī)之間、師生之間以及學(xué)生之間信息的交流②，從而使教學(xué)達(dá)到了更好的效果。
二、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)中存在的問題
近年來的網(wǎng)絡(luò)課程，無論是在規(guī)模、質(zhì)量還是構(gòu)建效率上都比以往有了很大的提升，但是仍存在很多問題，如因制作者經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)有限，導(dǎo)致課程內(nèi)容和傳統(tǒng)授課沒有太大差別，浪費(fèi)了教育資源，達(dá)不到教學(xué)的目的；技術(shù)開發(fā)不足，不能做好人機(jī)、師生和學(xué)生之間的信息交流，達(dá)不到最佳教學(xué)效果。所以，如何將這種先進(jìn)的技術(shù)很好地應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，產(chǎn)生良好教育效果，就成為了目前《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教育者以及研究者的重要任務(wù)。
三、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計(jì)
教育部在《關(guān)于啟動(dòng)高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》中倡導(dǎo)改變以往的傳統(tǒng)授課模式，開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，并且盡可能實(shí)現(xiàn)教育資源的共享③。在此趨勢下，我們以實(shí)用性和增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果為目的，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)計(jì)了《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，課程以教材為依據(jù)，將符合國際標(biāo)準(zhǔn)的多媒體技術(shù)應(yīng)用于其中。課程導(dǎo)航包含五個(gè)模塊，分別是：教師團(tuán)隊(duì)、同步課堂、課程資源、互動(dòng)答疑、考試測驗(yàn)。本課程中運(yùn)用了powerpoint、flash等多種媒體軟件，充分利用了教育和媒體資源，課程結(jié)構(gòu)明晰，使用方便。另外，課程還包含大量的知識(shí)信息：將近20G的圖片、flash影像以及視頻資源，且這些內(nèi)容與課程同步更新。
四、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的實(shí)際應(yīng)用
1.《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》注重實(shí)際操作，理論性知識(shí)枯燥難懂，所以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)要注重用具體影像解釋抽象理論，改變以往單機(jī)課件內(nèi)容簡單、缺乏素材的缺點(diǎn)。如在講解卵子的受精過程時(shí)，教師僅用語言和文字來表達(dá)很難將其講述清楚，更不要提讓學(xué)生理解了。此時(shí)，利用flas形象將整個(gè)過程清晰地展現(xiàn)出來，學(xué)生就可以對(duì)受精卵的形成過程有一個(gè)較為完整的感官了解，教師再加以講解，便可進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的理解④。
2.《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》因內(nèi)容繁復(fù)，所以很多學(xué)生跟不上教師的授課速度，為了改善這一狀況，教師應(yīng)用了多媒體技術(shù)將重點(diǎn)章節(jié)的授課進(jìn)行了錄像，且將這些錄像內(nèi)容及時(shí)更新到了課程軟件的“同步課堂”目錄下，以備師生隨時(shí)回顧查看。有疑問時(shí)還可以進(jìn)行在線留言，使問題及時(shí)得到了解答。這種無阻的交流信息的模式，最大限度地利用了人力和教學(xué)資源，有助于學(xué)生豐富自身專業(yè)知識(shí)和提升能力。
3.婦產(chǎn)科的學(xué)生進(jìn)行臨床操作演練的機(jī)會(huì)很少，教師可以將模型輔助教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)結(jié)合起來，進(jìn)而幫助學(xué)生彌補(bǔ)臨床實(shí)踐演練缺失的狀況。在教學(xué)中，教師可以先利用網(wǎng)絡(luò)課程中的醫(yī)療影像讓學(xué)生了解操作過程和要點(diǎn)，然后帶領(lǐng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室利用模型進(jìn)行模擬操作，借以提高學(xué)生的實(shí)際操作能力。如新生兒的母乳喂養(yǎng)、沐浴和撫觸等，都可以運(yùn)用這種方式進(jìn)行授課。
五、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程取得的成果
自《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程試行以來，可以分享網(wǎng)絡(luò)課程資源的學(xué)生在學(xué)期終進(jìn)行的教學(xué)滿意度調(diào)查中，學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)課程涉及到的科目的滿意度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)模式的評(píng)分，達(dá)到了88%。可見網(wǎng)絡(luò)課程在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中得到了廣大學(xué)生的認(rèn)可。雖然網(wǎng)絡(luò)課程的試行取得了令人滿意的成績，但仍存在很多問題與不足，這需要我們在今后的實(shí)際應(yīng)用中對(duì)其逐步進(jìn)行完善和改進(jìn)。
六、結(jié)論
網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)作為一種新型教學(xué)方式，對(duì)學(xué)生能力和知識(shí)水平的提升都有很大的作用，尤其是在婦科護(hù)理方面，充分利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)促進(jìn)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》這一學(xué)科的進(jìn)步具有重要意義。然而，網(wǎng)絡(luò)課程的制作和使用成本較高，還存在一些問題，在建設(shè)這種大型而完備的網(wǎng)絡(luò)課程體系時(shí)，我們應(yīng)集合校內(nèi)的各種人力資源，分別設(shè)計(jì)構(gòu)架、填充知識(shí)與技術(shù)支持，從而使網(wǎng)絡(luò)資源能夠最大限度地得到開發(fā)和利用。
注釋：
①郭冰瀅.朱修文.馮春燕.多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在護(hù)生健康教育教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2004（6）.
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③付霞霏.何援利.婦產(chǎn)科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計(jì)及構(gòu)建[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011（1）.
關(guān)鍵詞 男護(hù)生 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 心理疏導(dǎo)
中圖分類號(hào)：R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
隨著社會(huì)的高速發(fā)展，護(hù)理工作的發(fā)展需求，越來越多的男護(hù)士進(jìn)入到了醫(yī)院的臨床工作中。但是在護(hù)理教學(xué)中，尤其是婦產(chǎn)科教學(xué)，男護(hù)生在學(xué)習(xí)的過程中，存在著多種問題現(xiàn)象。對(duì)男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過程中進(jìn)行心理疏導(dǎo)，成為幫助男護(hù)生樹立正確的專業(yè)思想及畢業(yè)后能更好的的承擔(dān)護(hù)理工作刻不容緩的事情。
1 男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀
為了更好地了解男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)的情況，筆者采用了觀察法和訪談的方式，對(duì)某校高護(hù)2011級(jí)36位男護(hù)生作了調(diào)查，調(diào)查情況如下：
（1）逃課：36名男生大多坐在教室的后三排，在課程的開始人比較齊整，但每逢天氣不好或是節(jié)假日時(shí)，總會(huì)有男生逃課現(xiàn)象。考試也只能靠最后的臨時(shí)抱佛腳，婦產(chǎn)科的最終成績也不理想。
（2）上課時(shí)思想不集中 男生在上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程時(shí)有玩手機(jī)、說話，特別是講到女性內(nèi)外生殖器官及分娩相關(guān)知識(shí)時(shí)，大多男生會(huì)伏在課桌上，提問他們也大多說不知道。
（3）相對(duì)客觀的婦產(chǎn)科教學(xué)內(nèi)容，男學(xué)生都表示聽不懂。男護(hù)生曾反映過講到不明白女性的月經(jīng)呈現(xiàn)和下丘腦—垂體—卵巢有什么關(guān)系。
（4）實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)，一旦涉及到女私部位的時(shí)候，男護(hù)生一改積極的態(tài)度，采取回避的態(tài)度。例如骨盆測量時(shí)都是進(jìn)行相互測量，但是測量時(shí)尋找的骨性標(biāo)志不可避免地會(huì)碰觸到女性的隱私部位，女護(hù)生是不愿意讓男生作為被測量的對(duì)象的，而男護(hù)生相互測量的數(shù)據(jù)都是不符合書本的正常范圍，以及在做會(huì)陰擦洗時(shí)，男女護(hù)生同時(shí)在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室里操作練習(xí)時(shí)，男護(hù)生會(huì)選擇避開操作，或借故離開實(shí)驗(yàn)室。
（5）臨床見習(xí)時(shí)，有些見習(xí)醫(yī)院的婦產(chǎn)科室直接拒絕男護(hù)生來見習(xí)。即使有同意見習(xí)的婦產(chǎn)科室，也會(huì)有患者和患者家屬是否能接納和配合的問題。即使見習(xí)醫(yī)院同意男護(hù)生見習(xí)，或患者接受男護(hù)生護(hù)理，男護(hù)生也是躲躲閃閃，不愿意直接處理患者病況。
2 男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)中的心理問題分析
現(xiàn)代心理學(xué)理論認(rèn)為：心理決定行為，行為是心理的體現(xiàn)。根據(jù)以上的現(xiàn)狀調(diào)查分析，產(chǎn)生以上現(xiàn)象的根本原因是：
（1）傳統(tǒng)觀念和社會(huì)偏見。我國傳統(tǒng)思想已經(jīng)根深蒂固，基本所有女性患者都會(huì)拒絕男性對(duì)其進(jìn)行隱私部位的護(hù)理。在婦產(chǎn)科室里，在查房時(shí)，患者及家屬大多不愿在診療過程中，有男性的醫(yī)護(hù)人員在場，甚至當(dāng)面讓其出去。在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，婦產(chǎn)科的帶教老師都是采取妥協(xié)處理，甚至連爭取患者和家屬的同意言語都沒有，就讓男護(hù)生在病房外等候，假如有男護(hù)士定科在婦產(chǎn)科科室，也會(huì)被人認(rèn)為是“不正經(jīng)”。這些現(xiàn)象都讓男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的積極性、學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量明顯下降。這些都是傳統(tǒng)思想和社會(huì)偏見所致。
（2）在學(xué)校中，在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科科目中，大多男生認(rèn)為自己以后不會(huì)到婦產(chǎn)科工作，認(rèn)為這門功課對(duì)于他們本身而言完全沒必要，沒有生活實(shí)用性，也就更沒有學(xué)習(xí)積極性。有極少的男護(hù)生表示對(duì)婦產(chǎn)科科室表示過興趣，但都不能堅(jiān)持，怕被男女同學(xué)笑話，甚至男護(hù)生曾有表示過如果選擇婦產(chǎn)科室工作，怕以后會(huì)沒有女朋友，家里人也不會(huì)理解他。
（3）男護(hù)生自身專業(yè)認(rèn)識(shí)不足。對(duì)本職業(yè)認(rèn)知度的缺乏，有研究表明，男生選擇護(hù)理專業(yè)大多都不是主觀選擇，很多都是因?yàn)楦呖挤謹(jǐn)?shù)低而被調(diào)劑進(jìn)入到本專業(yè)，或是看中了護(hù)理專業(yè)的高錄取率，還有就是家長讓其選擇就選擇了。一開始就對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)度不高，沒有興趣，學(xué)習(xí)積極性也不高。在學(xué)習(xí)了一段時(shí)間后，大多男護(hù)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)科學(xué)性不高，技術(shù)含量低。幾乎所有的男護(hù)生都認(rèn)為護(hù)士職業(yè)社會(huì)地位低，地位低于醫(yī)生，是作為醫(yī)生的從屬者。感覺到所選擇的專業(yè)“沒面子”。原來高中的同學(xué)問其自己所學(xué)專業(yè)時(shí)，大多都含糊其辭，說自己是學(xué)醫(yī)，明確表示自己是護(hù)理專業(yè)的極少。有些男護(hù)生表示對(duì)未來以后的發(fā)展沒有規(guī)劃，僅只是為盡快找到工作，緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，有其他的工作機(jī)會(huì)就會(huì)辭職，甚至有的男護(hù)生說準(zhǔn)備一畢業(yè)就找別的工作，一刻也不想呆在護(hù)理崗位上，僅僅是為了拿到畢業(yè)證。
3 男護(hù)生的婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)中的心理疏導(dǎo)
對(duì)現(xiàn)今婦產(chǎn)科教學(xué)存在的各種問題，我們應(yīng)該對(duì)男生在學(xué)習(xí)各時(shí)期進(jìn)行對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)。
（1）傳統(tǒng)觀念與社會(huì)偏見的改變。女性拒絕男護(hù)士護(hù)理的根本原因，就是因?yàn)樯婕暗脚缘碾[私部位，但這些思想上的轉(zhuǎn)變并非朝夕即可解決，還需要社會(huì)大眾媒體對(duì)男護(hù)生這個(gè)職業(yè)的大力宣傳，醫(yī)院應(yīng)積極向患者及家屬宣傳教學(xué)工作的意義已取得患者配合，學(xué)校通過宣傳欄或?qū)W報(bào)宣揚(yáng)優(yōu)秀男護(hù)生的事跡并強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的重要性。男護(hù)生認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理是女性的工作，自己在婦產(chǎn)科科室留下的可能性幾乎為零。不論在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過程中還是在醫(yī)院見習(xí)婦產(chǎn)科科室的過程中，都不采取積極主動(dòng)的態(tài)度。一旦當(dāng)患者拒絕男護(hù)生進(jìn)行觀摩或護(hù)理時(shí)，男護(hù)生便認(rèn)為很正常無所謂而放棄學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。但是這些男護(hù)生在醫(yī)院真正工作時(shí)，一旦遇到和女患者相關(guān)的疾病就會(huì)束手無措。例如在男護(hù)士最可能待的急診科室，肯定會(huì)面對(duì)女性患者的急性疾病，像宮外孕，卵巢巧克力囊腫蒂扭轉(zhuǎn)破裂等等，這些都是急性病癥，如沒有短時(shí)間內(nèi)采取對(duì)癥措施，而延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，很可能會(huì)導(dǎo)致女患者的即時(shí)死亡。其實(shí)，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，人是一個(gè)復(fù)雜的整體，各系統(tǒng)器官、各專業(yè)之間都有著密切的聯(lián)系，無論你從事哪個(gè)專業(yè)都會(huì)涉及到女性患者，都必須具有全面的知識(shí)，包括扎實(shí)的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識(shí)，才能正確地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理診斷，全面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使患者早日康復(fù)。
（2）從觀念中消除性別顧慮。作為一名護(hù)生，無論男女，也不管以后是否最終會(huì)到婦產(chǎn)科室工作。都有可能會(huì)有護(hù)理女性的可能，也不可避免地有護(hù)理操作會(huì)涉及到女性的生殖器官，比如很簡單的會(huì)沖洗，很多男護(hù)生就會(huì)覺得很害羞很難堪。作為一名護(hù)士應(yīng)知道，我們是一名醫(yī)護(hù)人員，我們是無性別人群，我們沒有男女之分，我們的代名詞只有“護(hù)士”。而同樣我們面對(duì)的是“患者”，而不是男人或女人。所以我們必須從根本上須解除男護(hù)生的害羞心理，提高男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣及積極性，必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
（3）在教授婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過程中，教師要對(duì)男護(hù)生選擇合適的方式方法。理論教學(xué)中要讓男護(hù)生認(rèn)識(shí)到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的重要性。首先婦產(chǎn)科是一門獨(dú)立的學(xué)科，是作為護(hù)士資格證考試的重要科目之一。另外男護(hù)生認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)與他們沒有任何關(guān)聯(lián)，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，教師要在課堂教學(xué)或是在課后對(duì)男護(hù)生進(jìn)行觀念上的糾正。男護(hù)生在以后的生活中是會(huì)結(jié)婚、建立家庭、贍養(yǎng)老人的，而婦產(chǎn)科是一門貫徹女性一生所有可能發(fā)生的疾病的概括，掌握這門功課能夠?qū)ψ约旱钠夼?、母親、甚至朋友親戚有著輔助指導(dǎo)意義。還有雖說現(xiàn)在婦產(chǎn)科科室的男護(hù)士極少，但并不表示以后男護(hù)士不能從事婦產(chǎn)科的工作。畢竟隨著社會(huì)的高速發(fā)展，護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步，男護(hù)士也經(jīng)歷了由無到有、由少到多的過程。這些都揭示著任何一個(gè)職業(yè)是沒有男女限制的，就算是我們目前認(rèn)為最不可能招男性的婦產(chǎn)科科室，可能在未來的某一天會(huì)迫切需求男護(hù)士。
而在婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中，在教學(xué)的一開始，護(hù)生教師可以集中所有男、女護(hù)生說明，讓他們了解他們現(xiàn)在雖然是男、女護(hù)生，但是以后他們就只有“護(hù)士”代表他們所有，而面對(duì)的也只有“患者”，沒有男、女之分，現(xiàn)在的認(rèn)真學(xué)習(xí)是為了以后能更好地護(hù)理患者，讓患者能早日康復(fù)出院。帶教老師可以考慮到男女生同時(shí)同地教學(xué)，會(huì)導(dǎo)致男護(hù)生的尷尬和女護(hù)生的害羞情緒。在涉及到女私部位的教學(xué)時(shí)，可以讓男、女護(hù)生分實(shí)驗(yàn)室練習(xí)操作，并在開始示教時(shí)，也盡可能做到男、女護(hù)生分開示教。在課中，鼓勵(lì)男護(hù)生進(jìn)行操作練習(xí)。
（4）創(chuàng)造出濃厚的婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)興趣。課余時(shí)間可以組織所有的男護(hù)生進(jìn)行讀書報(bào)告會(huì)及宣傳婦產(chǎn)科界優(yōu)秀男專家的事跡，消除男護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的顧慮，增強(qiáng)他們能學(xué)好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的信心。
（5）對(duì)于即將見習(xí)婦產(chǎn)科科室的男護(hù)生，帶教老師盡可能給男護(hù)生提供便利，在進(jìn)入婦產(chǎn)科科室前，先取得患者的同意，這樣在觀摩的過程中避免男護(hù)生被患者和其家屬“請(qǐng)出”病房，以免打擊到男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)的信心及積極性。
綜上所述，男護(hù)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的過程中確實(shí)會(huì)有許多的問題，但是作為一名婦產(chǎn)科專業(yè)教師，不能因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念的影響，現(xiàn)實(shí)中遇到的困難，就對(duì)男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)有所忽視。改變教學(xué)方式和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容以適合男護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣與期望，消除男護(hù)生在操作練習(xí)中的性別顧慮，避免教學(xué)過程中的性別歧視與忽視，提高他們的個(gè)人素質(zhì)，幫助他們學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力，激勵(lì)他們勇敢、自信地面對(duì)以后的生活和工作，培養(yǎng)出高質(zhì)量的男性婦產(chǎn)科護(hù)理人員。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】數(shù)字化學(xué)習(xí)；婦產(chǎn)科；教學(xué)；應(yīng)用
Digital learning and obstetrics and gynaecology nursing teaching application
LiangLihong
【Abstract】Objective: to explore the digital learning in gynecology and obstetrics teaching application prospect. Methods: suggest hospitals and department building digital learning platform to enhance nursing staff's obstetrics and gynecology information literacy education. Results: the instructor in the platform can be established network course, students on-demand select the course content; Between teachers and students, students according to "between teaching and learning" needs communication. Shore.i Conclusion: digital learning complementary with traditional learning mode is a good new gynecology and obstetrics teaching mode.
【keywords】Digital learning; Obstetrics and gynecology; Teaching; application
【中圖分類號(hào)】R325【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)04-0272-01
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程，內(nèi)容廣泛；涉及婦科，產(chǎn)科及計(jì)劃生育等內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感覺吃力難懂。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法缺乏主動(dòng)性和參與性，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)容易疲乏，感到枯燥，在現(xiàn)今信息技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代已經(jīng)不能滿足他們對(duì)知識(shí)的渴求。數(shù)字化學(xué)習(xí)能彌補(bǔ)這些不足，如今，數(shù)字化學(xué)習(xí)已漸漸成為護(hù)理教學(xué)中的全新模式。大力整合知識(shí)信息資源，建設(shè)醫(yī)院的數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)的飛躍性進(jìn)步。
1 數(shù)字化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)
1．1 學(xué)習(xí)不受時(shí)空限制：數(shù)字化學(xué)習(xí)資源高度的共享性及通訊技術(shù)突破了學(xué)習(xí)空間和時(shí)間限制，[1] 學(xué)生可以不受時(shí)間和空間的限制，根據(jù)自身?xiàng)l件與需求選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)時(shí)間及地點(diǎn)，只要在網(wǎng)上點(diǎn)開數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)就可以瀏覽老師的課程。
1．2 學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)：數(shù)字化學(xué)習(xí)具有高度的多樣性，學(xué)生可以根據(jù)各人的學(xué)習(xí)能力和興趣選擇適合自己的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。如學(xué)生在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)期間需要了解更多婦產(chǎn)科方面的知識(shí)，就可以進(jìn)入數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)選擇有關(guān)婦產(chǎn)科的課程。
1．3 學(xué)習(xí)形式多樣化：通過運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提供豐富多彩的互動(dòng)和協(xié)作環(huán)境，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，虛擬教室，虛擬專科操作，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨(dú)立學(xué)習(xí)，分組討論，遠(yuǎn)程互動(dòng)學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)形式。例如設(shè)計(jì)“虛擬患者”可為學(xué)生提供病例情境，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)該“患者”進(jìn)行觀察、思考、制訂護(hù)理措施。還可以開設(shè)虛擬專科操作，如產(chǎn)前檢查，自然分娩接產(chǎn)，外陰擦洗，陰道沖洗等?？菩詮?qiáng)的護(hù)理操作讓學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上演練，可達(dá)到較好的教學(xué)效果。在學(xué)習(xí)過程中遇到問題學(xué)生可以組織學(xué)習(xí)小組，在數(shù)字化交流平臺(tái)上相互討論交流，與老師進(jìn)行溝通交流。學(xué)生不只是單純的去看，去聽，去記憶，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)參與性和互動(dòng)性，大大的增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中數(shù)字化學(xué)習(xí)的實(shí)施
數(shù)字化學(xué)習(xí)必將成為教學(xué)包括婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的主要模式。數(shù)字化學(xué)習(xí)包括數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，數(shù)字化學(xué)習(xí)資源與數(shù)字化學(xué)習(xí)方式，三個(gè)基本要素[2]。醫(yī)院臨床科室要在護(hù)理教學(xué)中實(shí)施數(shù)字化學(xué)習(xí)，必須從以下幾個(gè)方面做起。
2．1 構(gòu)建醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，創(chuàng)建良好的數(shù)字化教學(xué)環(huán)境：首先要加強(qiáng)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，對(duì)外能高速地連接互聯(lián)網(wǎng)，對(duì)內(nèi)有良好的內(nèi)部局域網(wǎng)，配備足夠的多媒體計(jì)算機(jī)終端到醫(yī)院教室、醫(yī)務(wù)人員辦公室。其次整合醫(yī)學(xué)知識(shí)信息資源，包括各種科醫(yī)學(xué)護(hù)理多媒體課件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、因特網(wǎng)上免費(fèi)的醫(yī)護(hù)信息資源等，這些資源為醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)提供了知識(shí)的保障。再次利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，自主開發(fā)或購買數(shù)字化學(xué)習(xí)的管理軟件在醫(yī)院的局域網(wǎng)中構(gòu)建開展教學(xué)的數(shù)字化平臺(tái)，學(xué)生隨時(shí)可以通過這個(gè)學(xué)習(xí)平臺(tái)學(xué)習(xí)交流，老師通過平臺(tái)授課。
2．2 加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的信息素質(zhì)教育，提高她們的數(shù)字化學(xué)習(xí)教學(xué)能力，更新護(hù)理人員的教學(xué)理念：醫(yī)院及臨床科室應(yīng)該注重對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的信息意識(shí)，使她們具備發(fā)現(xiàn)、判斷、篩選、表達(dá)信息的能力；提高她們的信息技能，使其具備檢索利用，傳播信息能力。具體來說護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和軟件操作技能并能熟練使用數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，同時(shí)一定會(huì)高效利用這些信息，提高她們自己的教學(xué)水平，從而提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量。
2．3 加強(qiáng)數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的管理：數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下護(hù)理教學(xué)不同于傳統(tǒng)的上課學(xué)習(xí)，必須探索相應(yīng)的教學(xué)管理方法，在構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái)時(shí)要考慮如何讓學(xué)生與授課老師通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行溝通，學(xué)生之間如何進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，學(xué)生怎樣才更好地掌握相應(yīng)的?？浦R(shí)等等。參考當(dāng)前遠(yuǎn)程教育管理模式，醫(yī)院可以通過讓授課老師即婦產(chǎn)科臨床護(hù)理人員、護(hù)理學(xué)生在數(shù)字化平臺(tái)進(jìn)行注冊，老師根據(jù)個(gè)人的學(xué)科專長，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)選擇適宜的講授課程，學(xué)生根據(jù)各自的學(xué)習(xí)需求，選擇相應(yīng)的學(xué)習(xí)課程。此外還可以在數(shù)字化平臺(tái)上建立學(xué)習(xí)討論區(qū)或開通博客，利用這些信息溝通工具架起師生之間的交流的橋梁，從學(xué)習(xí)過程的方法、態(tài)度、心理等方面全面了解學(xué)生，而不是簡單地針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)。
3 小結(jié)
護(hù)理學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)是她們完成學(xué)業(yè)，走向社會(huì)的重要階段，加強(qiáng)學(xué)生在科室的臨床學(xué)習(xí)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量是幫助護(hù)理學(xué)生順利步入臨床工作成為對(duì)社會(huì)有用的人才的關(guān)鍵，開展數(shù)字化學(xué)習(xí)輔以傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式可以讓學(xué)生更好地掌握婦產(chǎn)科臨床的?？浦R(shí)和專科技能。心理學(xué)家布魯鈉認(rèn)為最好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)有內(nèi)在興趣，興趣是學(xué)習(xí)的巨大動(dòng)力[3]，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，數(shù)字化學(xué)習(xí)在培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，學(xué)習(xí)興趣，探究意識(shí)等方面都有其優(yōu)越性。
參考文獻(xiàn)
[1] 萬江華數(shù)字化學(xué)習(xí)與醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2008 . 10：1562
