時間:2023-03-24 15:20:49
序論:在您撰寫皮膚科護理論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1一般資料1088例皮膚科門診患者中男529例,女559例,年齡18~87歲,平均年齡(45.61±5.78)歲,病程1d~6年,平均病程(8.94±2.13)個月。按照前來就診時間將1088例皮膚科門診患者分為2013組(517例)及2014組(571例),兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究方法
2013年本院對皮膚科門診患者給予臨床常規(guī)護理配合,內(nèi)容包括病情觀察與生命體征監(jiān)測、用藥指導、預防并發(fā)癥等;2014年初,本院皮膚科組織護理人員舉辦研討會,提出皮膚科門診護理工作主要問題,查閱相關(guān)資料并結(jié)合以往經(jīng)驗制定符合本科室實際情況的解決對策,為皮膚科門診就診患者提供常規(guī)護理配合基礎(chǔ)上增加人性化護理措施。記錄兩組皮膚科門診患者對護理工作滿意度(于就診結(jié)束后指導患者獨立填寫涉及護理措施、服務(wù)態(tài)度、護理效果等內(nèi)容的皮膚科門診自擬護理滿意度調(diào)查表,目的在于掌握患者就診過程中對護理工作滿意度并利于根據(jù)調(diào)查表中所反映的實際問題不斷完善護理服務(wù),調(diào)查表滿分100分,分數(shù)與滿意度呈正相關(guān))、護患糾紛發(fā)生率,將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析后獲得結(jié)論。
1.2.2人性化護理
①改善就診環(huán)境,門診就診區(qū)域、候診區(qū)域均以暖色調(diào)為主,可適當布置綠色植物,利于患者以輕松愉悅心情就診;②保持各區(qū)域干凈整潔,指派專人及時清理廢棄物,定期對地面、物品等實施徹底消毒,溫度應控制在24~26℃范圍內(nèi)、濕度應控制在50%~60%范圍內(nèi),利于患者獲得生理舒適感;③組建導醫(yī)小組,門診就診患者提供相應服務(wù),如指引路線、攙扶行走、提供溫水等;④門診就診區(qū)域應提供明確的指示牌,便于尋找就診路線節(jié)省患者就診時間,若條件允許可于皮膚科門診設(shè)立獨立收費室、藥房等設(shè)施;⑤盡量避免日光直射進入室內(nèi)(增加深色窗簾),以免部分患者疾病無法接受日光照射從而加重病情;⑥候診區(qū)可提供音樂、書籍等物品分散患者注意力,緩解其由于疾病所致生理及心理不適;⑦設(shè)立宣傳區(qū),通過畫報、展板、宣傳冊等物品使患者了解自身疾病發(fā)生原因、治療方法等相關(guān)知識,緩解因不了解病情或過度擔心療效所致負面情緒;⑧不定期調(diào)查皮膚科門診前來就診患者對本科室護理工作滿意度(自擬滿意度調(diào)查),根據(jù)調(diào)查表中所反映的問題作出及時改正,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量;⑨護理人員上崗前應接受必要培訓,使其掌握皮膚科門診護理工作內(nèi)容及了解本職工作重要性,提高其工作責任感及積極性;⑩制定完善的皮膚科門診護理工作規(guī)章制度,指派專人監(jiān)督護理人員工作內(nèi)容,及時糾正不良現(xiàn)象;11提高護理人員對患者隱私的重視程度,障患者生活質(zhì)量及生命安全?!娟P(guān)鍵詞】 皮膚科門診;人性化護理;應用效果DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.189盡量避免護理過程中提及患者病情;12若條件允許可根據(jù)護理人員分工情況提供不同顏色制服,或佩戴醒目崗位標識利于患者及時尋求幫助[2]。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組滿意度比較
兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護理后,2014組護理工作滿意度顯著優(yōu)于2013組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組護患糾紛發(fā)生率比較
兩組患者經(jīng)不同方法提供皮膚科門診護理后,2014組護患糾紛發(fā)生率(0.35%)顯著低于2013組(3.68%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
皮膚科疾病大多將引起機體表面皮膚變化,若未及時救治將產(chǎn)生感染、截肢甚至死亡等嚴重后果,提示盡早確診并給予積極治療是保障患者療效及預后的關(guān)鍵因素。近年來,由于多種因素(生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等)不斷變化,皮膚科疾病發(fā)生率呈顯著上升趨勢,已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視[3]。研究表明,皮膚科疾病屬于機體嚴重應激反應,患者由于不了解病情、過度擔心療效、疾病所致外觀改變等因素易產(chǎn)生自卑、緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒,將直接影響其治療依從性及積極性,部分患者甚至發(fā)生排斥治療等嚴重后果[4]。提示護理人員在給予常規(guī)護理配合基礎(chǔ)上應針對上述特點提供針對性的護理干預措施,從而顯著提高皮膚科就診患者治療依從性及積極性。人性化護理是目前于臨床推廣使用的具有整體性、個性化、創(chuàng)造性的新型護理理念,其核心在于尊重每位就診患者的人格、隱私以及生命價值。研究表明,人性化護理將以患者為中心,在盡量緩解其因疾病所致生理不適的基礎(chǔ)上提供針對性的服務(wù)內(nèi)容同時改善其心理不適,使患者就診時達到心理、生理共同愉悅的理想狀態(tài)。本文研究可知,2014年本院皮膚科門診在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用人性化護理服務(wù)后,該年度患者護理工作滿意度顯著優(yōu)于2013年,而護患糾紛發(fā)生率僅為0.35%,護理效果較為理想,與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果相符。
觀察皮損區(qū)顏色消退和皮損面積減少的程度評定療效[1,2]。無效:皮損區(qū)顏色無變化或面積消退<30%,患者很不滿意;進步:皮損區(qū)顏色變淡或面積消退30%~59%,患者不滿意;顯效:皮損區(qū)顏色顯著變淡或面積消退60%~90%,患者較滿意;痊愈:皮損區(qū)顏色基本或全部消退90%以上,患者滿意。本文采用SPSS15.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗,檢驗標準α=0.05,P<α則差異具有統(tǒng)計學意義。
2護理方法
在常規(guī)護理過程中往往會忽略患者心理護理的重要性,在護理過程中應積極向患者介紹病情和治療進展以及解答患者所顧慮的問題,對患者的治療效果、預后情況有著重要的影響。下面詳細介紹兩組護理方法[3,4]:
2.1對照組護理方法
對照組常規(guī)護理包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理,具體護理方法如下。(1)術(shù)前護理:①病變區(qū)準備,術(shù)前病變區(qū)照相以對比療效,洗凈治療部位,取下佩戴物品;如為兒童、病變面積較大或?qū)μ弁摧^敏感者外涂恩納軟膏麻醉。如有感染者,應在感染控制后再行治療,如有曬傷則在曬傷皮膚恢復1個月后再行治療。②治療儀器準備,術(shù)前應檢查機器運行正常,熟練掌握機器的使用方法和注意事項。③激光室的防護:激光室門口放置警示牌,治療區(qū)不放置可燃物品。定期對激光室進行清掃、消毒、保持通風,防治煙霧污染和疾病傳播。(2)術(shù)中護理:①眼睛護理,激光可損傷眼睛,在激光治療中醫(yī)生和患者應帶護目鏡。如治療眼睛周圍皮損,要為患者戴上金屬眼罩,特別注意保護眼睛。②疼痛護理,治療過程中開啟冷卻頭將溫度控制在4℃,將治療頭輕貼皮損處進行治療,以血管消失或變暗為止,防止過度治療造成損傷。若治療過程中出現(xiàn)水皰或皮損發(fā)白,疼痛可能會增加,可能與脈寬、能量密度偏大有關(guān),應降低能量調(diào)整合適的脈寬。同時邊治療邊冷敷,讓患者說出自己的感受,及時消除患者的恐懼心理,提高疼痛閾值。③治療頭清潔,治療過程中用專用除霜劑清洗治療頭,保證治療順利進行。(3)術(shù)后護理:①術(shù)后并發(fā)癥的觀察和預防,治療結(jié)束后用冰袋冷敷20~30min,以減輕炎癥反應。術(shù)后皮損出現(xiàn)紅腫、疼痛、水皰,在創(chuàng)面外用抗生素軟膏預防感染,將水皰皰液抽出待其自然結(jié)痂。并要求患者皮損區(qū)內(nèi)7d不化妝,不接觸水,保持清潔衛(wèi)生;囑患者禁酒,不強行剝離結(jié)痂,避免劇烈運動,防止出汗延緩皮損恢復。②色素改變護理,不同的皮膚類型、治療能量可導致色素沉著或減退。囑患者避免強光直曬,注意飲食,勞逸結(jié)合,口服維生素C,告知患者色素消退需較長時間。
2.2干預組護理方法
干預組在對照組護理基礎(chǔ)上,配合手術(shù)前和手術(shù)后心理護理:(1)術(shù)前心理護理:一般患者對治療方法及治療情況了解不夠,易產(chǎn)生緊張、恐懼、不信任的心理。針對患者的心理狀況,向患者解釋治療的原理、過程、療效、預后等,消除患者的顧慮,增強患者的信心。對治療費較高者,應仔細向患者交代每筆費用,對治療期望不切合實際者,應耐心解釋降低患者的期望值。有報告指出[5]:患者手術(shù)期的情緒及術(shù)后恢復狀況直接受其術(shù)前焦慮程度的影響。(2)術(shù)后心理護理:由于個體差異,存在部分患者對治療不敏感,治療效果不明顯以及被封閉的血管可能再通,需多次治療而產(chǎn)生更多的費用,有的還會出現(xiàn)色素改變,會導致患者在治療期間情緒不穩(wěn)定,對治療缺乏信心。在患者復診和電話回訪中,應通過口頭教育,介紹相關(guān)資料、同類患者等方式,使患者對血管增生性皮膚病有充足的了解,并讓患者認識到不同情況下有不同的療效和預后。反復向患者解釋治療和護理的相關(guān)知識,消除患者緊張、顧慮的心理,使其充滿信心完成每次治療。
3結(jié)果
【關(guān)鍵詞】皮膚科門診;全方位;個體化護理
皮膚病都是發(fā)生于內(nèi)而形于外,和機體內(nèi)部臟器在功能上常存在著密切的相關(guān)性,特別是有些病變廣泛而又嚴重的皮膚病,以及病程慢而目前尚缺乏有良好治療手段的疾病。這樣就給許多皮膚病患者不僅造成身體上的損害,而且造成心理上的壓抑和精神上的痛苦。這就需求皮膚科醫(yī)護人員要用合理的治療方法以及心理學和社會學的知識,對患者進行具體分析和合理的護理。
1對皮膚科門診患者的觀察
隨著我院診療水平和護理質(zhì)量的提高,門診患者越來越多,但我們依舊以精湛的醫(yī)療水平和熟練的??谱o理技術(shù)吸引著無數(shù)患者。皮膚科門診患者的流動性很大,層次、來源也各有不同,有急性期的也有慢性期的。犯病后的心理狀態(tài)、對疾病的認識程度、采取的態(tài)度以及要求都不一樣,所以也就給診治和護理帶來了很大的困難。因皮膚科的疾病病種繁多復雜,而皮膚又覆于身體表面,與外界直接接觸,特別是面部的病變致使患者的心理壓力變得很大,對診病的要求亦隨之增高,這樣便難免造成角色的沖突。所以在患者來我科診病的全過程中必須認真地對待,不能放過每一個細節(jié)。
2對皮膚科門診患者的護理
在舊的健康觀和生物醫(yī)學模式仍然占據(jù)著主導地位的今天,以疾病為中心、治療為中心以及技術(shù)至上的觀念對臨床醫(yī)療的影響仍然根深蒂固,給以人為本的護理理念帶來了一定的困難,在我們臨床工作中,針對工作量繁重和來自于不同層次、要求各異的患者,擬訂了一系列的護理措施。
2.1挖掘潛力,要提高護理人員的自身素質(zhì)在皮膚科門診患者的診病過程中,經(jīng)常會發(fā)生一些想象不到的問題。隨著社會的發(fā)展,人們對衛(wèi)生服務(wù)的要求已從單純的治療疾病發(fā)展到了預防疾病。作為同患者打交道的護理人員,必須要從以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)向以患者為中心的護理,圍繞著患者的生理、心理和社會各方面的需要,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,做好皮膚病護理,不但要有豐富的皮膚病的知識引導患者正確對待疾病,而且要學會用心理學和社會學知識去分析、對待每一位患者,同時亦要為患者保守秘密,不可談?wù)摶颊叩碾[私。新的理念,用新的思路解決在工作中遇到的各種問題。
2.2轉(zhuǎn)化觀念,要強調(diào)以人為本的護理原則人性化護理是護士的責任,以人為本的內(nèi)涵是指人文精神,本質(zhì)上是一種以人為中心,對人存在的意義、人生的價值及人的自由和發(fā)展的尊重和關(guān)注的思想[1]。在護理實踐中人文精神具體體現(xiàn)在對患者的價值及其生命健康、患者的權(quán)利和要求、患者人格和尊嚴的關(guān)心和關(guān)注上,它可顯現(xiàn)為護士個體的素養(yǎng)和品格,它是一種對護理真、善、美追求過程中的認識和情感,也是一種實踐人性化、人道化護理服務(wù)的行為和規(guī)范[2]。
2.3患者至上,要為患者提供全方位的護理服務(wù)門診是我院面向社會的窗口,是醫(yī)療工作的第一線,是直接對患者進行診斷治療和預防保健的場所。門診的候診、就診環(huán)境以方便患者為目的,突顯公共衛(wèi)生為原則,做到美化、安靜、整潔、布局合理、各種標志醒目,使患者感到親切、寬松。護士是患者群體中的調(diào)節(jié)者,對每位診治患者引導他們互相關(guān)心、幫助、鼓勵,共同遵守醫(yī)院的制度,候診大廳提供冷氣、暖氣、飲用水,對老弱病殘都給予優(yōu)先就診,有了愉快和諧的氣氛,可增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,解除患者的后顧之優(yōu),有利于疾病的康復。
2.4因人而異,針對不同患者采取個性化的護理方法不同的疾病、不同的年齡段患者診治和護理也不同,如銀屑病的患者,該病病情遷延,病程長,不能根治,給患者造成的痛苦及傷害很大。病情嚴重程度不同,醫(yī)生采用的治療方法不同,對患者的護理也就不一樣,飲食的指導、用藥方法的指導及對疾病認識的指導也不一樣。如何緩解患者的精神壓力,對該病患者的合理化護理就顯得十分重要。又如痤瘡的患者多數(shù)為青年人,情緒強烈而不穩(wěn)定,有時歡快有時不愉快甚至憤怒,從自信至自貶,從自私至利他,從熱心至冷漠,從興高采烈至消極失望,皆能在轉(zhuǎn)瞬間有所改變,容易從一個極端走向另一個極端。他們對待疾病也是這樣,倘若病情有好轉(zhuǎn),他們就盲目樂觀,往往不再認真執(zhí)行醫(yī)療護理計劃,不按時吃藥。但病情較長或有后遺癥的又易于自暴自棄、悲觀失望,情緒變得異常抑郁而捉摸不定,所以護理人員對青年人要多給予支持,要多關(guān)懷、多同情,要循循善誘,耐心疏導。
3注意事項
皮膚病的主要治療方法有內(nèi)用藥物、外用藥物、物理療法和手術(shù)療法等[3]。護士在配合醫(yī)生給患者治療時,必須要掌握適應證、了解病情。如患者在使用抗組胺類藥物時給患者解釋常見的不良反應,要注意不要高空作業(yè)、駕駛。長期使用激素時,應密切觀察有無繼發(fā)感染等,在使用外用藥時,要向患者及家屬說明使用方法并掌握藥物的濃度和作用,同時多向患者宣傳疾病的防治知識,使患者了解自己所患皮膚病的發(fā)生、發(fā)展過程,爭取患者的配合,貫徹以預防為主的方針。如瘙癢癥皮膚病的患者,應避免抓、搓、擦,沐浴時避免用肥皂和熱水。變態(tài)反應性皮膚病患者應避免食用魚、蝦、蟹等致敏食物,避免再次使用或接觸有關(guān)致病藥物和器物。通過全方位、個體化的護理,來提高患者的依從性,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
【參考文獻】
[1]施衛(wèi)星.人文精神,整體護理發(fā)展的內(nèi)在動力[J].中華護理雜志,2000,35(7):361393.
論文關(guān)鍵詞:卡托普利致濕疹1例報告
1998年5月查出患原發(fā)性高血壓病,開始服卡托普利,25mg,tid,控制血壓?;颊哌B續(xù)服藥近1年時肛周及肛管內(nèi)出現(xiàn)細密小丘疹,奇癢護理論文,破潰后滲液,繼而外耳道、鼻孔內(nèi)、咽部也出現(xiàn)上述情況,曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫(yī)院等多次就診,診斷為“濕疹”,未明確引起濕疹原因,口服、外用多種藥物治療,均不能好轉(zhuǎn)論文開題報告范文。患者服用卡托普利兩年后遵醫(yī)囑,換其他降壓藥控制血壓,停服卡托普利,約2個月后,濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護理論文,tid,控制高血壓,大約服用一個半月后又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,用多種藥物治療,均不能見效。服卡托普利約一年,因血壓控制不理想,停服,兩個月后患者濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降壓,用法同前,服藥約一個月護理論文,又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,癥狀同前,患者意識到濕疹可能與口服卡托普利有關(guān),遂到皮膚科就診,確診患者濕疹是服卡托普利引起,停藥近半年患者濕疹完全消退?;颊咧两裨傥闯霈F(xiàn)濕疹論文開題報告范文。
2、討論
卡托普利是近年來非常受重視的ACEI降壓藥,這類藥物在穩(wěn)定血壓的同時還能逆轉(zhuǎn)左室肥厚,增加冠脈儲備,使外周血管阻力減輕,是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物,且價格低廉,在臨床上應用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護理論文,其他的副作用有皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛、味覺障礙,個別有蛋白尿、中性粒細胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發(fā)生機制可能是卡托普利所含巰基引起的過敏反應,發(fā)生率為4%-6%[1]。皮疹一般發(fā)生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能,詳細詢問病史,盡早明確診斷,及早停藥,避免濕疹給病人帶來更多的痛苦。
參考文獻
論文關(guān)鍵詞:卡托普利致濕疹1例報告
1998年5月查出患原發(fā)性高血壓病,開始服卡托普利,25mg,tid,控制血壓?;颊哌B續(xù)服藥近1年時肛周及肛管內(nèi)出現(xiàn)細密小丘疹,奇癢護理論文,破潰后滲液,繼而外耳道、鼻孔內(nèi)、咽部也出現(xiàn)上述情況,曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫(yī)院等多次就診,診斷為“濕疹”,未明確引起濕疹原因,口服、外用多種藥物治療,均不能好轉(zhuǎn)論文開題報告范文?;颊叻每ㄍ衅绽麅赡旰笞襻t(yī)囑,換其他降壓藥控制血壓,停服卡托普利,約2個月后,濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護理論文,tid,控制高血壓,大約服用一個半月后又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,用多種藥物治療,均不能見效。服卡托普利約一年,因血壓控制不理想,停服,兩個月后患者濕疹漸減輕,約半年濕疹完全消退。2008年11月,患者第三次服卡托普利降壓,用法同前,服藥約一個月護理論文,又出現(xiàn)、外耳道、鼻腔、咽部濕疹,癥狀同前,患者意識到濕疹可能與口服卡托普利有關(guān),遂到皮膚科就診,確診患者濕疹是服卡托普利引起,停藥近半年患者濕疹完全消退。患者至今再未出現(xiàn)濕疹論文開題報告范文。
2、討論
卡托普利是近年來非常受重視的ACEI降壓藥,這類藥物在穩(wěn)定血壓的同時還能逆轉(zhuǎn)左室肥厚,增加冠脈儲備,使外周血管阻力減輕,是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物,且價格低廉,在臨床上應用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護理論文,其他的副作用有皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛、味覺障礙,個別有蛋白尿、中性粒細胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發(fā)生機制可能是卡托普利所含巰基引起的過敏反應,發(fā)生率為4%-6%[1]。皮疹一般發(fā)生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能,詳細詢問病史,盡早明確診斷,及早停藥,避免濕疹給病人帶來更多的痛苦。
參考文獻
[1]石玉嵐張夏華吳廣通血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不良反應及預防研究[J] 西南軍醫(yī) 2010,12(3):73-74
1繼續(xù)護理學教育的現(xiàn)狀
由于歷史原因致使現(xiàn)有的護理隊伍參差不齊,仍以中專學歷為主體,知識老化,盡管職稱高理論知識和專業(yè)技術(shù)有的還不如低職稱的護士,形成知識結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)失調(diào),近兩年才有本科生充實到臨床[2]。隨著護理事業(yè)的飛速發(fā)展和對護理人員素質(zhì)要求的不斷提高,不進行繼續(xù)學習從事臨床工作都吃力,還如何承擔得起護生的帶教工作,學術(shù)、科研就更無從談起。更何況根據(jù)知識更新法測算,一次性學校獲得的知識不到十年就會老化,工作五年以上的護士如果沒有獲得繼續(xù)教育,她所擁有的知識一半應更新,因此,繼續(xù)護理學教育是非常必要的。
2繼續(xù)護理學教育的重要性
2.1護理模式的轉(zhuǎn)變確立了新的護理觀念,即以人的健康為中心的系統(tǒng)性整體護理代替了以疾病為中心的功能護理,護理模式的轉(zhuǎn)變是護理人員的工作和護理教育的形勢和內(nèi)容都發(fā)生了改變,這些知識的充實和能力的提高,是護理人員在學校里無法得到的[3]。
2.2繼續(xù)護理學教育是對護理人員進行必要的知識儲備,有利于推動醫(yī)院科研水平,對開發(fā)項目、課題研究、引進新技術(shù)、挖掘多方潛力的惟一途徑。
2.3提高整體護理水平,提高服務(wù)質(zhì)量,使原有的知識技能得到更新、補充、拓展、加深,以完善知識結(jié)構(gòu)。
3繼續(xù)護理學教育的形式和方法
以多層次、多形式、多渠道、多元化為基本框架,采用全員培訓、全面培訓、全程培訓的立體化模式,對護理人員進行繼續(xù)教育;以臨床實踐為主、自學為主、??评碚撆c??萍寄芤钥剖覟橹?,不能只局限于短期培訓、學術(shù)交流、會議、專題講座、外出培訓等這些只有少數(shù)人能參加的培訓。
4繼續(xù)護理學教育的作用
4.1通過繼續(xù)學習提高了各種護理文件書寫質(zhì)量,使其更具合理性、合法性。
4.2繼續(xù)護理學教育在帶教中的作用繼續(xù)教育提高了高年資護士的理論水平,使帶教更具科學性,讓即將進入臨床的護生有計劃的崗前培訓、基本技能訓練、臨床技能訓練、工作環(huán)境中的人際關(guān)系、協(xié)調(diào)能力,培養(yǎng)其團隊意識,提高團結(jié)協(xié)作能力,完成由個體人向社會人的轉(zhuǎn)化,以及護生參與護理研究培養(yǎng)護理科研能力,將其培養(yǎng)成自信、客觀、有責任感、有護理管理能力、有專業(yè)技能等新型護理人才,為今后護理事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
4.3繼續(xù)護理教育的實施提高了科研創(chuàng)作能力我院開展繼續(xù)教育3年來護理論文、護理科研的數(shù)量質(zhì)量逐年增加,僅以國家級護理論文為例,2008年為24篇,2009年60篇,2010年62篇,2011年僅上半年就已35篇。臨床上小發(fā)明創(chuàng)作也從無到有,從有到新,如皮膚科紅外治療儀架的發(fā)明,外科護士輸液架的革新等都是臨床護士繼續(xù)學習結(jié)合實際的有力見證。
4.4繼續(xù)護理學教育可以給醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟效益和社會效益,通過護理人員整體水平的提高,提高了服務(wù)質(zhì)量,使護理人員原有的知識技能得到更新、補充、拓展、加深,達到完善知識結(jié)構(gòu),提高創(chuàng)造能力,為科教興院造就一批高層次、高水平、高素質(zhì)的護理人員,為醫(yī)院帶來了明顯的經(jīng)濟和社會效益。
5討論
隨著社會的進步和科學的發(fā)展,醫(yī)學護理的內(nèi)涵和外延不斷拓寬,護理專業(yè)的方法手段和管理模式也不斷改變,一次性學校教育不能適應護理學科的發(fā)展和臨床工作的需要,繼續(xù)教育這種終身性教育方式是培養(yǎng)新型護理人才的唯一途徑,它以人為本,注重護理人員專業(yè)知識、技能、潛力、交流與協(xié)調(diào)能力、領(lǐng)導能力等全方位能力的更深層次的培養(yǎng)教育,提高了護士的整體素質(zhì),完善了知識結(jié)構(gòu),必須給予足夠的重視,將繼續(xù)護理學教育做大做強,以適應護理改革和護理學的自身發(fā)展。
參考文獻
[1]梁瑛琳.我國繼續(xù)護理學教育現(xiàn)狀及發(fā)展設(shè)想.繼續(xù)醫(yī)學教育,2011,15(3):34.
做為一名合格的護士,要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。下面給大家分享關(guān)于皮膚科的工作總結(jié),方便大家學習。
皮膚科的工作總結(jié)1心制度,做好查對工作,確保無重大護理不良事件發(fā)生。
(二)加強了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達到100%。
(四)對各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點、專區(qū)放置,并且標識規(guī)范、醒目。
(五)嚴格堅持護理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機檢查相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質(zhì)量的持續(xù)改進,從而確保護理安全。
三、護理服務(wù)
(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報欄;預防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護理工作更加的深入,細化。
(二)實行了一次分診,病人選擇相應的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
(三)在日常工作中,護理人員能較好的執(zhí)行護理行為規(guī)范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對護理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護理人員的分級,進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核,以提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護理人員進行業(yè)務(wù)學習和護理查房,從而拓寬門診護理人員的知識面,與時俱進,更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習,從工勤到護理人員,均要求嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對于個別高危科室,如口腔科、計劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實習帶教根據(jù)實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作,學習分診流程和技巧;在出科前進行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過去,門診的護理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點:
一、部分護理人員對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護理人員對患者缺乏主動服務(wù)的意識,門診護理滿意度較低。針對20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護理部、大科的領(lǐng)導下,制定科室年度護理工作計劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科的工作總結(jié)2在市委市政府的正確領(lǐng)導下,在市衛(wèi)生部門的支持下,醫(yī)院20_年來,在全體員工的共同努力,發(fā)揚團隊精神,堅持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量有了較大提高,這是全體員工的自強不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為,樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念,自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度,受到比較好效果。
2、為了及時掌握,了解醫(yī)院職工、病人對院領(lǐng)導班子意見及時發(fā)放了問卷調(diào)查表200份,對問卷調(diào)查反饋意見來說,對醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導反映情況比較滿意的、忠懇的。
說明_醫(yī)院在社會上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務(wù),我院實行了掛牌上崗,互相監(jiān)督,受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會一次,每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次,總的評價對我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位,通過定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2、是護理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護理管理規(guī)范》及《臨床護理技術(shù)操作規(guī)范》的要求,結(jié)合實際,制定了新的質(zhì)量標準,并按照質(zhì)量標準定期組織檢查,針對存在問題、缺陷,落實各項改進措施,合理調(diào)配護理人員,高度負責,做到忙而不亂。
3、是做好人才引進工作,在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作,加大人才引進力度。
4、為了慶祝國際護士節(jié),鼓勵廣大護理工作者,積極為傷病員服務(wù),我院廣大護理工作者積極工作,勤奮學習,愛崗敬業(yè),一心撲在崗位上,熱情為病人服務(wù),涌現(xiàn)出一批好人好事,經(jīng)上下推薦評出了……6位優(yōu)秀護士,在護理隊伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次,醫(yī)療護理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護工作者,發(fā)揚了白求恩的精神,對技術(shù)精益求精。
為患者熱情服務(wù)周到,精心治療、精心護理,受到了患者的高度評價。而送上感謝錦旗。
三、行政、財務(wù)、后勤管理工作
1、財務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)院財務(wù)工作堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理原則,一切財務(wù)收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,認真做好財務(wù)預算工作,加強財務(wù)監(jiān)督及分析,開展資產(chǎn)清查工作。
財務(wù)每月收支賬目公布一次。
2、嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購的制度和規(guī)定,今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%,半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強化服務(wù)意識,想方設(shè)法改變就診環(huán)境,尤其在水、電、物供應和消防安全工作,購買一套洗衣機,保障臨床供給,加大事故排查預防工作力度,維護良好醫(yī)療秩序,確保各項工作正常運轉(zhuǎn)。
皮膚科的工作總結(jié)32017年來,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績:
1、進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護理制度,全方面提高我院的診療水平。
在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領(lǐng)導安排的各項工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學習醫(yī)療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強臨床業(yè)務(wù)學習及進修工作,醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術(shù)會議,為我院引進新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)。
回來后要求參加學術(shù)會議的人員將所學內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。
對門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學習醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。
每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導的認可及病人的好評。
8、院內(nèi)成立了應急預案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應急事故演習,并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導的好評。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業(yè)務(wù)學習及進修學習,提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。
須輪流到上級醫(yī)院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。
針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。
下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業(yè)務(wù)范圍,引進新技術(shù)。
6、門診學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。
總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
皮膚科的工作總結(jié)4我門診部積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房,在7個月的活動期間,科主任和護士長不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實基礎(chǔ)護理,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標不斷前進,作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多,護士少,存在潛在風險,護士長則及時調(diào)整加強夜間人員,確保每位病員及時得到治療;下午16:00責任護士帶病歷進行護理查房,了解病員當天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。加強了護患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應,備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風等。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人,新入長期臥床病人入院時已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來,并再三指導防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
我們增設(shè)了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導、康復訓練等,言傳身教。病員及家屬細心的聆聽著,還說“你講的知識我們太需要了,希望這項工作能繼續(xù)做下去。”我們開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復的笑聲激勵著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)繼續(xù)做得更好。
皮膚科的工作總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護理員。身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護士長教我的第一課。我原本以為“護理”只要對患者耐心,工作認真、吃苦耐勞就夠了,可事實并非這樣簡單。
這一年來我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù),打造陽光團隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束,從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護士,容易,可要成為一名合格的??谱o士,真的不易。
做為一名合格的護士,要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時,還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助,這也是與“現(xiàn)代健康”相適應的。
做一名合格的護士,要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時俱進。要適應新時代整體護理醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,就要具備多方面知識,如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著,還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營養(yǎng)師等等。因此,一個合格的護士,在具有了扎實的基本功的前提下,還應不斷學習,不斷在工作中經(jīng)驗,不斷提高自己。
做一名合格的護士,要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍,認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累,而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,嚴格學習“三基三嚴”理論,嚴格無菌操作和消毒隔離,對每一個醫(yī)囑應及時、準確的處理,并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護士,不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復雜,一不小心便會誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護士應懂得集體的力量才是強大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸,一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉,是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體,會為了病人的健康,科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團結(jié)協(xié)作,人情共濟,船才會開得更穩(wěn)、更遠。
做為一名合格的護士,應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高,病人對護理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設(shè),病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識不斷增長,護理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念,嚴格要求自己,避免與病人爭吵,認真核對并執(zhí)行醫(yī)囑,規(guī)范化操作,各種操作有理有據(jù),熱情服務(wù),努力營造一個良好而安全的醫(yī)護環(huán)境。