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序論：在您撰寫高壓氧護(hù)士工作總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
青島市市立醫(yī)院，山東青島 266011
[摘要] 按照國家、省市人民政府關(guān)于做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作的文件精神，根據(jù)集團(tuán)安委會(huì)的工作部署，我院高壓氧科以質(zhì)量與安全管理放首位，就實(shí)際工作中相關(guān)安全的具體管理制度加以分析，不斷提高全員的安全知識(shí)與安全素質(zhì)，以保證設(shè)備、技術(shù)、操作、服務(wù)各方面的安全，從而保障患者治療的安全。
[
關(guān)鍵詞 ] 高壓氧科；質(zhì)量；安全；科學(xué)管理
[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2015）03（a）-0128-03
Discussion on Quality and Safety Management Department of Hyperbaric Oxygen in Our Hospital
LU Guiling CAI Xiaohua
Qingdao Municipal Hospital， Qingdao，Shandong Province，266011 China
[Abstract] According to the spirit of the national， provincial and municipal people´s government file on a current production safety work， according to the group to deploy the work of the Council， the quality and safety management department of hyperbaric oxygen in our hospital must be placed first， specific management system related to security of practical work in the literature， continuously improve the safety knowledge and safety quality of all staffs to ensure that the equipment， technology， service， operation， all aspects of security， so as to ensure the safety of patients.
[Key words] Hyperbaric oxygen department； Quality； Safety； Scientific management
[通訊作者] 蔡曉華（1976-），女，青島人，本科，主管藥師，研究方向：醫(yī)學(xué)。
為深入貫徹落實(shí)國家、省市政府關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的一系列指示精神和決策部署，按照集團(tuán)安委會(huì)2014年《青島市市立醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實(shí)施方案》的下發(fā)，這對(duì)高壓氧科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理起到了進(jìn)一步全面細(xì)致地推進(jìn)工作。根據(jù)1999年的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》[1]； 中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧分會(huì)編制，2004年的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》[2]；2005年頒布的GB/T12130-2005，《醫(yī)用空氣加壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)》[3]；2009年頒布的《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》[4]等法規(guī)文件以及全國其他醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，在依照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的基礎(chǔ)上，針對(duì)我院的現(xiàn)狀制定了涵蓋醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的高壓氧科管理文件手冊(cè)，將科室的管理分別以《制度管理》、《醫(yī)療質(zhì)量管理》、《醫(yī)療安全管理》、《應(yīng)急管理》、《依法執(zhí)業(yè)管理》、《技術(shù)操作規(guī)范》、《設(shè)備管理》及《培訓(xùn)考核》等進(jìn)行分類，本著“以評(píng)促改、以評(píng)促建、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的精神，經(jīng)過努力將科室的管理工作有了較大提升，也為日后常態(tài)化管理奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。在加強(qiáng)質(zhì)量與安全管理的工作中，我科進(jìn)行了思維模式和管理習(xí)慣的改變，按照PDCA循環(huán)理論，不斷實(shí)踐和完善、體現(xiàn)了持續(xù)改進(jìn)的精髓，將醫(yī)療質(zhì)量與安全工作落到了實(shí)處。
1 制度管理
1.1 靜態(tài)的制度
我們將全院的管理制度及我們科制定的管理手冊(cè)一并歸檔，作為我們?nèi)粘９ぷ鞯囊罁?jù)。針對(duì)高壓氧科的特點(diǎn)我們制定量《高壓氧科安全管理制度》、《高壓氧科質(zhì)量與安全工作制度》（附帶《高壓氧科質(zhì)量控制目標(biāo)及目標(biāo)考核辦法》）、《高壓氧科醫(yī)院感染管理制度》、《高壓氧科醫(yī)囑制度》、《進(jìn)艙人員安全教育制度》、《危急重病人高壓氧治療陪艙制度》、《控制艙內(nèi)氧濃度制度》、《高壓氧科心理護(hù)理制度》、《高壓氧科患者信息識(shí)別查對(duì)制度》、《高壓氧科醫(yī)療糾紛預(yù)警及不良事件上報(bào)登記制度》及《高壓氧科從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度》等。
1.2 動(dòng)態(tài)的管理
實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，組建科室質(zhì)量控制小組及院感控制小組，負(fù)責(zé)督促檢查落實(shí)科室的制度落實(shí)，每周一次質(zhì)量控制目標(biāo)的檢查，每月一次質(zhì)控分析會(huì)，總結(jié)1個(gè)月各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)完成情況及變化原因分析，院感及醫(yī)療糾紛、不良事件的原因分析，提出改進(jìn)措施及相應(yīng)制度、流程等增添或修訂，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。對(duì)應(yīng)的行政職能部門—門診部每月一次對(duì)高壓氧科質(zhì)量與安全的督導(dǎo)檢查，對(duì)反饋的內(nèi)容進(jìn)行整改落實(shí)。所有活動(dòng)一并記錄入科質(zhì)量與安全管理工作記錄本。
2 醫(yī)療質(zhì)量管理
2.1醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專項(xiàng)培訓(xùn)
專項(xiàng)培訓(xùn)安排在每月第一周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，每半年一循環(huán)，提前半月擬定培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)的內(nèi)容包括：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的相關(guān)制度、崗位職責(zé)、診療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程規(guī)范等。根據(jù)實(shí)際工作發(fā)生的狀況增加培訓(xùn)內(nèi)容，每循環(huán)末次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行半年培訓(xùn)內(nèi)容的考核并存檔。
2.2制定并檢查落實(shí)工作目標(biāo)
每年根據(jù)上年度的實(shí)際工作情況制定新一年的醫(yī)療工作目標(biāo)，每月一次完成情況的總結(jié)分析。
2.2.1質(zhì)量與安全指標(biāo) 涵蓋進(jìn)艙人員安全教育普及率、治療壓力控制達(dá)標(biāo)率、艙內(nèi)氧濃度控制達(dá)標(biāo)率、高壓氧?？撇v合格率、急救物資完好率等，實(shí)際值與目標(biāo)值比較、與上月環(huán)比。
2.2.2 工作效率指標(biāo) 治療艙次及治療人次等效率指標(biāo)，實(shí)際值與目標(biāo)值比較、與去年同期比較、與上月比較。
2.2.3 分析與記錄 對(duì)未完成目標(biāo)及負(fù)性變化指標(biāo)進(jìn)行原因分析說明并記錄。
2.3高壓氧治療質(zhì)量分析
根據(jù)實(shí)際情況制定《高壓氧治療質(zhì)量評(píng)價(jià)規(guī)范》，每月對(duì)結(jié)束治療的病人治療效果進(jìn)行分類評(píng)價(jià)總結(jié)并統(tǒng)計(jì)分析，與上月及去年同期進(jìn)行比較分析，每年一次匯總，總結(jié)分析變化原因提出改進(jìn)措施，以求提高治療質(zhì)量。
2.4 醫(yī)院感染管理
科室醫(yī)院感染管理工作由質(zhì)控小組負(fù)責(zé)，小組中設(shè)有院感監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)督促落實(shí)科室院感工作。
①制定《高壓氧科醫(yī)院感染管理制度》并認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行。②根據(jù)醫(yī)院的總目標(biāo)制定科室醫(yī)院感染管理年度工作計(jì)劃。③每月進(jìn)行一次院感專項(xiàng)知識(shí)培訓(xùn)，每季度一次考核。④每半月對(duì)科室院感工作進(jìn)行一次自查：消毒隔離、手衛(wèi)生執(zhí)行（量化手衛(wèi)生考核指標(biāo)：工作人員手衛(wèi)生依從性≥95%、洗手正確率100%）、醫(yī)療廢物管理等。⑤每月一次氧艙空氣細(xì)菌培養(yǎng)，檢測(cè)日常艙室消毒情況。⑥多重耐藥菌感染病人在進(jìn)行高壓氧治療時(shí)有專門的消毒隔離流程。
2.5 科室質(zhì)控會(huì)
每月一次對(duì)上月質(zhì)控指標(biāo)完成情況分析總結(jié)，醫(yī)院感染管理工作總結(jié)，醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)不良事件分析，提出改進(jìn)措施或修增相關(guān)制度、工作流程，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的目的。
3 醫(yī)療安全管理
3.1全員質(zhì)量與醫(yī)療安全教育
內(nèi)容包括醫(yī)療安全意識(shí)教育、醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全相關(guān)性的認(rèn)識(shí)、質(zhì)量管理與醫(yī)療安全相關(guān)教育、醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育。每半年一次，安排在科室學(xué)習(xí)計(jì)劃內(nèi)。
3.2 醫(yī)療糾紛預(yù)警管理
發(fā)現(xiàn)患者及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平存在異議，或醫(yī)療工作存在某些缺陷以及某些特定情況有可能演變成醫(yī)療糾紛時(shí)，按照三級(jí)發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警，并作出相對(duì)應(yīng)的處置避免造成嚴(yán)重的后果。
3.3 醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)管理
因診療活動(dòng)而非疾病本身造成病人損害事件及可能造成病人損害的缺陷及隱患，包括診療的失誤、環(huán)節(jié)或流程的缺陷、相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及用品引起的損害事件，以及管理、制度或流程在內(nèi)的缺陷及隱患，根據(jù)嚴(yán)重程度分為四個(gè)等級(jí)進(jìn)行上報(bào)。由專人負(fù)責(zé)收集登記上報(bào)，質(zhì)控小組進(jìn)行原因分析，對(duì)相關(guān)制度流程必要的增修整改，避免類似事件發(fā)生。并堅(jiān)決遏制重特大事故的發(fā)生，確保我科安全運(yùn)行，保障患者安全治療。
3.4 防火管理
每人每艙的安全教育落實(shí)包括口頭及書面材料的宣教，每個(gè)進(jìn)艙人員統(tǒng)一更換專用防止靜電的進(jìn)艙服，進(jìn)艙前嚴(yán)格檢查，杜絕一切火種及易燃易爆物品被攜帶入艙。
3.5 預(yù)防氣壓傷及氧中毒
嚴(yán)格按照高壓氧治療的適應(yīng)癥及禁忌癥篩選治療患者，接診醫(yī)生和操艙護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)每位進(jìn)艙人員進(jìn)行高壓氧治療常見副作用的宣教，指導(dǎo)進(jìn)艙人員掌握正確的耳咽管調(diào)整動(dòng)作，告知出現(xiàn)氧中毒表現(xiàn)時(shí)的應(yīng)急處理，減壓過程避免屏氣，對(duì)新進(jìn)艙及緊張焦慮的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，治療全程的觀察指導(dǎo)。
3.6開展安全隱患排查整改活動(dòng)
做到隱患自查，填寫自查登記本，安全隱患實(shí)行分級(jí)處置，重大隱患提交院區(qū)或集團(tuán)安委會(huì)辦理，安監(jiān)委對(duì)重大隱患整改項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督與通報(bào)。
4 應(yīng)急管理
4.1?？茟?yīng)急管理
制定《高壓氧科預(yù)防氣源傷人的措施及應(yīng)急預(yù)案》、《氧艙內(nèi)發(fā)生緊急意外情況的處理措施及應(yīng)急預(yù)案》，分別就艙內(nèi)人員突發(fā)氣胸、心跳呼吸驟停、腦血管意外及艙內(nèi)火災(zāi)的應(yīng)急處理制定相關(guān)預(yù)案。每半年一次演練并記錄，日常工作或演練過程發(fā)現(xiàn)缺陷和不足及時(shí)修正。
4.2 突發(fā)事件應(yīng)急管理
突發(fā)斷電、停氧氣、停水及信息網(wǎng)絡(luò)中斷情況，制定對(duì)應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，分別就病人進(jìn)艙前及治療中采取不同的處理預(yù)案，分工明確各負(fù)其責(zé)。
4.3 制定《高壓氧科消防、疏散應(yīng)急處置預(yù)案》
發(fā)生火災(zāi)時(shí)的滅火疏散救援分工職責(zé)明確；針對(duì)氧艙設(shè)備出現(xiàn)故障需要停艙搶修時(shí)，制定《高壓氧科設(shè)備故障及替代應(yīng)急處置預(yù)案》，確保醫(yī)療安全落實(shí)。
5 依法執(zhí)業(yè)管理
5.1醫(yī)療技術(shù)管理相關(guān)制度
包括《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》、《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度》、《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案》及《臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度》對(duì)科室開展的各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行規(guī)范。
5.2 醫(yī)療技術(shù)管理檔案
包括《高壓氧科醫(yī)療技術(shù)目錄》、《高壓氧科人員技術(shù)檔案》（附有各類技術(shù)人員資格證及上崗證副本）、《高壓氧科各類執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)與能力要求》、《高壓氧從業(yè)人員實(shí)際操作能力考核記錄》、《各類醫(yī)療技術(shù)資格申請(qǐng)審批表》就人員的技術(shù)資質(zhì)及能力的審核檔案規(guī)范管理。
5.3 科室排班表
按照資質(zhì)安排24 h的值班及聽班表，保證白天正常醫(yī)療工作需求，夜間及節(jié)假日聽班人員急癥隨叫隨到，每月末周提前排出下月聽值班表。
6 技術(shù)操作規(guī)范管理
依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧分會(huì)制定的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》，結(jié)合該科實(shí)際工作情況，制定出各類技術(shù)操作流程規(guī)范，包括《高壓氧治療工作規(guī)范》、《高壓氧科醫(yī)療常規(guī)》（附《高壓氧治療適應(yīng)癥和禁忌癥》、《高壓氧治療方案》及《高壓氧科病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》）、《高壓氧科護(hù)理常規(guī)》（附《高壓氧科主班護(hù)士工作流程》、《高壓氧科副班護(hù)士工作流程》）、《高壓氧艙安全操作規(guī)程》、《氧艙遞物筒操作規(guī)范》、《控制艙內(nèi)氧濃度流程》、《高壓氧科心理護(hù)理流程》、《多重耐藥菌病人高壓氧治療消毒隔離流程》、《移動(dòng)式吸氧裝置使用流程》、《高壓氧艙心電監(jiān)護(hù)儀操作流程》等，規(guī)范各類各級(jí)人員工作。利用每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，質(zhì)控小組負(fù)責(zé)督促檢查。
7 設(shè)備管理
7.1 制度管理
制定《高壓氧艙保養(yǎng)與維修制度》，分為日常保養(yǎng)制度、維修工作制度及定期維修制度。
7.2 檢測(cè)檢驗(yàn)管理
各種壓力儀表每半年效驗(yàn)一次，安全閥每年效驗(yàn)一次，氧艙每年請(qǐng)鍋檢所全面檢測(cè)一次，各種配套壓力容器每3年檢測(cè)一次，各種檢測(cè)結(jié)果存檔備查。
①氧艙及空壓機(jī)每次使用登記。②氧艙設(shè)備日常保養(yǎng)及壓力容器定期排污并記錄。③氧艙按照要求每3年請(qǐng)廠家進(jìn)行氧艙中修、9~10年一次大修，日常的設(shè)備部件更換及維修進(jìn)行登記。④設(shè)備保養(yǎng)維修由高壓氧科專職維修人員負(fù)責(zé)，科主任及醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)監(jiān)管。
8 學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核
8.1計(jì)劃安排
提前半月制定出下一季度的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括時(shí)間，主講人及內(nèi)容。每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，安排在科務(wù)會(huì)后，每次30~40分鐘。每月第一周為質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)，第二周為質(zhì)控小組分析會(huì)，第三周為疑難病例討論或?qū)I(yè)文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，第四周院感知識(shí)培訓(xùn)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容考核（每季度末月）。
8.2 全員參與
輪流主講并保存講稿，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、提問討論、領(lǐng)悟掌握，不走過場(chǎng)。每季度末次為學(xué)習(xí)內(nèi)容考核，由各主講就學(xué)習(xí)的內(nèi)容重點(diǎn)給出測(cè)試題，以達(dá)到復(fù)習(xí)鞏固的目的。起到普及安全知識(shí)，提高全員安全素質(zhì)，在該科營造“關(guān)注安全，關(guān)愛生命”的濃厚氛圍。
9 人力管理
根據(jù)每個(gè)員工性格特點(diǎn)，采用不同的溝通方式及必要的心理疏導(dǎo)。發(fā)揮人人參與管理的能動(dòng)性，各自都有主要負(fù)責(zé)的工作，職責(zé)細(xì)化分工明確。基于高壓氧科人員配置的局限，急救工作或應(yīng)急事件發(fā)生，要求既要各負(fù)其責(zé)，還要有團(tuán)結(jié)協(xié)作、拾遺補(bǔ)漏，減少工作盲區(qū)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修補(bǔ)工作流程。科務(wù)會(huì)主張暢所欲言，問題當(dāng)面呈現(xiàn)，對(duì)事不對(duì)人，多肯定少指責(zé)，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力。本著“舒心工作，開心生活”的原則，提倡人文關(guān)懷，打造“生命方舟”服務(wù)品，創(chuàng)造一個(gè)溫馨的工作氛圍。
高壓氧醫(yī)學(xué)現(xiàn)被廣泛應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等眾多醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域，就2012年不完全統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)氧艙數(shù)量已達(dá)7000臺(tái)左右[5]。據(jù)報(bào)道，氧艙火災(zāi)事故中，82.61%是由未嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)程及進(jìn)艙須知、違章失職造成[6]，因此必須加強(qiáng)高壓氧艙質(zhì)量安全管理，科學(xué)管理必須有制度、流程、培訓(xùn)、考核、執(zhí)行、檢查、反饋、整改、落實(shí)、成效，確保良好運(yùn)行，這顯得尤為重要[7]，管理具有實(shí)時(shí)性，隨著管理水平和管理要求的提高，應(yīng)按文件體系的要求持續(xù)改進(jìn)[8-9]。當(dāng)然，高壓氧科的質(zhì)量安全管理必須遵循以預(yù)防為主，注重防患于未然，才能有效防范安全風(fēng)險(xiǎn)，從而獲得安全保障[10]。自我院高壓氧科加強(qiáng)質(zhì)量安全管理以來，對(duì)氧艙質(zhì)量安全工作進(jìn)行了全面、系統(tǒng)、規(guī)范化的科學(xué)管理，取得了良好的效果，更好地保障患者治療的安全。
[
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1抓表層物質(zhì)文化,促護(hù)理人員外在形象的提升
表層的物質(zhì)文化,主要是護(hù)理人員的外部形象,如護(hù)理人員的儀表、著裝,護(hù)理器具設(shè)備及工作環(huán)境等[1]。護(hù)理物質(zhì)文化是護(hù)理文化的硬件部分,是形成制度文化和精神文化的必要條件[2]。護(hù)理工作是醫(yī)院的前沿,塑造良好的護(hù)士形象是護(hù)士有關(guān)要素在社會(huì)上的外觀體現(xiàn),直接影響患者對(duì)醫(yī)院的總體印象。
1.1樹人員形象隨著時(shí)代的發(fā)展、社會(huì)需求不斷發(fā)生演變,護(hù)士形象的內(nèi)涵也在不斷地充實(shí)與更新。規(guī)范的護(hù)士形象,首先應(yīng)該從服飾、儀表、禮儀等方面進(jìn)行培訓(xùn)。要求做到服飾整潔、端莊得體、淡妝上崗,給人一種安全感和親切感,以良好的職業(yè)形象滿足人們不同的審美需求和心理需求。
1.2樹醫(yī)院形象醫(yī)院護(hù)理文化要緊跟醫(yī)院文化整體邁進(jìn),在提升人員外在形象的同時(shí),改善護(hù)理器具設(shè)備及護(hù)士工作環(huán)境,要充分利用電視、廣播、報(bào)紙、戶外廣告牌、醫(yī)院簡介手冊(cè)等進(jìn)行宣傳。同時(shí),兼顧醫(yī)院硬環(huán)境、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的改善和提高,尤其是增設(shè)人文關(guān)懷的項(xiàng)目和設(shè)施,使整個(gè)環(huán)境讓病人感覺到溫馨和舒適。
2強(qiáng)護(hù)患溝通 實(shí)行親情服務(wù)
溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流,即人與人之間交流意見、觀點(diǎn)、情況或感情的過程[3]。護(hù)患溝通是護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ),良好的溝通,對(duì)護(hù)士而言,能體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理工作,對(duì)患者來說,體現(xiàn)了尊重與被尊重。我院改變了以往床號(hào)、姓名的稱呼習(xí)慣,對(duì)同輩患者尊稱其職務(wù)或姓名,對(duì)長輩尊稱其輩分。制定了護(hù)理各科室、各部門、各班次的文明用語,開展了整體護(hù)理、健康教育,實(shí)行病人選醫(yī)生、選護(hù)士;對(duì)新入院的患者進(jìn)行入院須知介紹和自我介紹,與病人建立了心理健康之友的真情互動(dòng)。工作中落實(shí)工作不到位的歉意,如在靜脈穿刺時(shí)如發(fā)生一次不成功真誠地向病人說:“對(duì)不起”等;為了拉近與民族病員的距離,緩解語言不通的障礙,醫(yī)院引進(jìn)了民族護(hù)理人員,并設(shè)專職翻譯,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)哈薩克族的日常用語及醫(yī)療護(hù)理常用語。同時(shí)向病人發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,征求病人意見和建議,及時(shí)改進(jìn)工作中的缺陷;護(hù)理部規(guī)定在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要富有情感地進(jìn)行解釋、面帶微笑、語言親切、儀表整潔,把精神的、文化的、情感的服務(wù)融入到護(hù)理的全過程中,持有換位思想,視病人為親人,急病人所急,想病人所想,從細(xì)節(jié)入手,以滿足患者的需求,努力做到只要是患者需要的就盡量給予滿足,為病人提供親切、親近、方便、放心的親情服務(wù)。
3善就醫(yī)環(huán)境 創(chuàng)造和諧氛圍
為病人創(chuàng)造一個(gè)安全、整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境,是醫(yī)院管理的基本要求,也是將現(xiàn)代人文文化融入到醫(yī)院中營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。我院投入了大量資金,根據(jù)不同科室的特點(diǎn)對(duì)病房進(jìn)行裝飾,鋪上了木地板,掛上了彩色窗簾,標(biāo)明各部門路標(biāo)牌,購置箱式病床。住院大廳安裝了自摸式電腦查詢系統(tǒng),各病區(qū)懸掛服務(wù)監(jiān)督臺(tái),醫(yī)務(wù)人員掛牌服務(wù),著裝整潔地執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng);各樓道設(shè)置彩色侯診椅,門診大廳及住院大廳設(shè)有價(jià)格公示牌、醫(yī)療護(hù)理專家公示欄;為給病人營造“人文休養(yǎng)環(huán)境”,護(hù)理部組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn),要求每位護(hù)士著淡妝,頭發(fā)不過肩,不佩戴首飾,不留指甲,衣著整潔、合體,并在工作中做到“四輕”。在手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人使用鎮(zhèn)痛棒,在婦產(chǎn)科開展了無痛分娩和無痛人流術(shù)等人性化服務(wù)。還在手術(shù)室、口腔科、高壓氧室、體外碎石室安裝了音樂系統(tǒng),為病人營造了輕松、愉快的環(huán)境,減輕病人的焦慮和壓力,增強(qiáng)了生活的信念。
4業(yè)務(wù)培訓(xùn) 掌握服務(wù)本領(lǐng)
發(fā)展護(hù)理文化,要求護(hù)理人員具有較深厚的文化底蘊(yùn)和?？评碚撝R(shí),以及具備一定的相關(guān)學(xué)科的知識(shí)[4]。為此,我院聘請(qǐng)了北京醫(yī)院護(hù)理專家及石河子醫(yī)學(xué)院的心理學(xué)專家來院講授國內(nèi)外護(hù)理新動(dòng)態(tài),了解護(hù)理文化的發(fā)展背景及實(shí)施情況。派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)學(xué)院或附屬醫(yī)院進(jìn)行理論學(xué)習(xí)及參觀學(xué)習(xí),并要求學(xué)完回來后在全院組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員參加各類繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。醫(yī)院制定了繼續(xù)教育學(xué)習(xí)制度,每周一次請(qǐng)副高以上職稱醫(yī)療、護(hù)理專家講課,并設(shè)有簽到本和學(xué)習(xí)筆記本,督促檢查護(hù)理人員學(xué)習(xí)的態(tài)度及效果。護(hù)理部規(guī)定各科室每周組織?？评碚搶W(xué)習(xí)及病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,每月專科理論考試一次,并組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理技術(shù)操作考核,成績85分為合格,75分以下扣分,95分以上加分,并將考試考核成績作為年終考評(píng)之中,與獎(jiǎng)金、評(píng)先進(jìn)、評(píng)職稱掛鉤。在每年的5.12護(hù)士節(jié),組織護(hù)理操作技術(shù)比武、護(hù)士演講比賽,評(píng)選出優(yōu)秀護(hù)士;通過強(qiáng)化學(xué)習(xí),使護(hù)理人員逐步掌握了人文關(guān)懷的臨床應(yīng)用,并增強(qiáng)了學(xué)術(shù)科研意識(shí)。為了鼓勵(lì)護(hù)理人員自學(xué)的積極性和進(jìn)一步提高護(hù)理科研意識(shí),醫(yī)院對(duì)積極開展護(hù)理科研的人員每開展一項(xiàng)給予200---2500元的獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)發(fā)表在專業(yè)期刊上的學(xué)術(shù)論文按等級(jí)每篇分別給予100---400元的獎(jiǎng)勵(lì),極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性和工作熱情,使護(hù)理科研從2002年的2項(xiàng)增加到2004年的5項(xiàng),護(hù)理學(xué)術(shù)論文由12篇增加到58篇,有力地促進(jìn)了我院護(hù)理質(zhì)量的提高。
5重視管理監(jiān)控 提高護(hù)理質(zhì)量
發(fā)展護(hù)理文化,需要護(hù)理人員增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)工作中的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,依法施護(hù)[5]。護(hù)理質(zhì)量的保證,需要護(hù)理人員具備熟練的技術(shù)和扎實(shí)的基本功,需要護(hù)理管理者嚴(yán)格的全程監(jiān)控。向“管理要效益”是我的治院方針之一,為此,我院制定了護(hù)理管理監(jiān)控制度,護(hù)理部要求各科室護(hù)士長于每年年底總結(jié)科室年度護(hù)理工作總況,找出不足,提出整改措施,并制定下年度的護(hù)理工作計(jì)劃,根據(jù)各科室護(hù)理工作總結(jié)及計(jì)劃情況,制定全院護(hù)理工作考評(píng)細(xì)則,量化了工作質(zhì)量,加大監(jiān)控力度。成立了全院護(hù)理質(zhì)控小組和科室質(zhì)控小組,科室每天由科護(hù)士帶領(lǐng)本科室護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量查房,查看各班次的護(hù)理工作落實(shí)情況,征求病人意見和建議,及時(shí)改進(jìn)工作。護(hù)理部還每季度組織全院護(hù)理質(zhì)控組對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量考評(píng),對(duì)分級(jí)護(hù)理質(zhì)量、病房管理、消毒隔離制度落實(shí)、護(hù)理文書質(zhì)量、整體護(hù)理情況、毒麻藥品的管理等內(nèi)容進(jìn)行綜合考評(píng),并設(shè)專職護(hù)理文書質(zhì)控員,對(duì)全院出院病歷逐一質(zhì)控。還落實(shí)了每周二次的護(hù)士長夜查房制度,考察值班護(hù)理人員的慎獨(dú)修養(yǎng)。護(hù)理部定期或不定期的隨機(jī)抽查,將出現(xiàn)的問題及時(shí)給予反饋,對(duì)考評(píng)不合格者同樣納入年終科室總分值中。以上措施的實(shí)施,保證了毒麻藥品、無菌物品達(dá)標(biāo)率為100%,消毒合格率達(dá)95%以上,其它指標(biāo)85%以上的效果,保證了我院護(hù)理工作的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)1
即將過去的2______年，對(duì)我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值。所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。
2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上，嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對(duì)外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊(cè)。
2.門診產(chǎn)前檢查，及時(shí)指導(dǎo)，提前滲透。
3.住院期間，治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療，全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中，適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng)，提高了透明度。
5.配合婦?？仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時(shí)調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來了感謝信。同時(shí)，也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友誼。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)2
大學(xué)畢業(yè)后，通過自己的努力在某某醫(yī)院成功應(yīng)聘，入職婦產(chǎn)科。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，在這一年工作中認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)，恪守敬業(yè)、踏實(shí)工作。在領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的關(guān)系幫助下，各項(xiàng)工作均取得一定進(jìn)步，但仍需繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力工作，努力克服自己的不足， 提高工作能力和效率，為能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績?cè)俳釉賲?。以下是這一年工作的總結(jié)和心得體會(huì)：
參加工作后我堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，不斷汲取新的營養(yǎng)；堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格避免事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教， 工作中，及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時(shí)調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。 積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來了感謝信。
作為一名醫(yī)師，必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨著時(shí)間的增長，我的醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過這些不是最重要的，思想才是第一，只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣，我會(huì)在來年年工作的更好的!在過去的一年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。今后我會(huì)在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望。希望，將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)3
x年即將結(jié)束，回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科全體成員在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，深入學(xué)習(xí)黨的十七大的文件精神，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，齊心協(xié)力，努力工作。按照醫(yī)院的總體部署，重點(diǎn)做了醫(yī)院改擴(kuò)建和學(xué)科建設(shè)兩方面的工作。取得了輝煌的成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、學(xué)科建設(shè)。
按照學(xué)院的要求，圍繞著未來將我院建設(shè)成為自治區(qū)腫瘤?？漆t(yī)院的目標(biāo)，根據(jù)我院總體規(guī)劃，進(jìn)行了學(xué)科的設(shè)定和人員的編制及培訓(xùn)。
(一)學(xué)科設(shè)置
1、臨床科室：總數(shù)32
(1)腫瘤科系：12
腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內(nèi)科;血液科;
(2)綜合科系：總數(shù)20
急診科;ICU;心血管科;康復(fù)科;神經(jīng)內(nèi)科;消化內(nèi)科;內(nèi)分泌科;保健病房(老年醫(yī)學(xué)科);呼吸內(nèi)科;腎內(nèi)科;血液凈化;眼科;麻醉科;產(chǎn)科;兒科;皮膚、變態(tài)反應(yīng)科;同位素;臨終關(guān)懷科;中醫(yī)科;蒙醫(yī)科;
2、醫(yī)技科室：總數(shù)10
放射科(普放);CTMRI;藥劑科;檢驗(yàn)科;病理科;核醫(yī)學(xué)科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;
3、門診：
(1)腫瘤科系：(病房承擔(dān)門診)。
(2)綜合科系：(病房承擔(dān)門診)。
(3)獨(dú)立門診：心理門診;腸道門診;發(fā)熱門診;疼痛門診。
(二)人員的培訓(xùn)
根據(jù)醫(yī)院2014年工作整體安排，加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，腫瘤專業(yè)的進(jìn)修是2009年培訓(xùn)的重點(diǎn)，分期分批派出14人赴中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。25人次參加了短期培訓(xùn)。
二、強(qiáng)化核心制度，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。
(一)臨床基礎(chǔ)持續(xù)穩(wěn)固，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，從強(qiáng)化核心制度入手，狠抓醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。以質(zhì)控考核為抓手，責(zé)任落實(shí)到科室，對(duì)每一位醫(yī)生進(jìn)行多層面的考核，直接與收入、晉職和聘任掛鉤，取得了良好的效果。過去幾乎40%左右的科室拿不到全工資，在年底幾乎100%的科室除了全工資之外，還拿到了獎(jiǎng)金。2009年門急診患者45826人次;住院人數(shù)8151人次，較上一年增加了42.02%;出院人數(shù)8375人次，較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個(gè)百分點(diǎn);平均床位周轉(zhuǎn)率23.26%，同比增加了9個(gè)百分點(diǎn)。
(二)重點(diǎn)扶持，擴(kuò)大影響，打造特色科室。
2017年醫(yī)務(wù)科在整體規(guī)劃上加強(qiáng)了這方面的工作，目的是擴(kuò)大附屬人民醫(yī)院的影響，盡早的實(shí)現(xiàn)自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標(biāo)。靶向介入科作為自治區(qū)唯一的特色科室，我們進(jìn)行了重點(diǎn)的打造，除了給與特殊的政策照顧以外，還積極的向外介紹與宣傳。同時(shí)積極引進(jìn)設(shè)備，增加科室的硬件實(shí)力。特別是醫(yī)務(wù)科于2009年10月在內(nèi)蒙古飯店組織承辦了有關(guān)靶向介入技術(shù)在腫瘤治療方面應(yīng)用的全國性的學(xué)術(shù)會(huì)議，聘請(qǐng)了國內(nèi)著名的專家蒞臨會(huì)議。擴(kuò)大了影響，為提高我院的聲譽(yù)起到了積極的作用。
婦產(chǎn)科的重新整合，使我院的“老大難”問題初步得到了解決，科室面貌有了根本改變?？剖一颊叩臄?shù)量明顯增加，醫(yī)務(wù)人員的收入也有了一定的提高。
(三)積極倡導(dǎo)新技術(shù)開發(fā)，開展科研，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
新技術(shù)的開展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵，醫(yī)務(wù)科積極倡導(dǎo)各科室開展技術(shù)的開發(fā)，不斷的完善“三級(jí)醫(yī)院”所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目。普外科積極工作，2014年完成了三項(xiàng)“三級(jí)甲等醫(yī)院”要求的手術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績，除了以往科研項(xiàng)目外，眼科、腫瘤內(nèi)科等科室三個(gè)科研項(xiàng)目，在學(xué)院評(píng)比和推薦中均進(jìn)入前20名，成功予以推薦。
三、熱心服務(wù)，無私奉獻(xiàn)。
