摘要:[目的]探討宮頸小細(xì)胞癌的臨床病理特征及預(yù)后。[方法]收集收治的26例宮頸小細(xì)胞癌患者的臨床資料和隨訪結(jié)果,回顧性分析患者人乳頭瘤病毒感染狀態(tài)(human papillomavirus,HPV)、病理特點(diǎn)、治療效果及預(yù)后。[結(jié)果]患者中位年齡45歲,Ⅰa~Ⅱa期9例,Ⅱb~Ⅳ期17例,15例合并HPV感染(13例HPV18感染,2例HPV16感染)。16例患者接受手術(shù)、放療或化療的單一或兩種治療,10例患者接受手術(shù)、放療和化療三種方法聯(lián)合治療(綜合治療方法)。中位隨訪時間37個月,至2019年2月,16例患者死亡,總生存率38.5%。合并HPV感染的患者生存率相比未感染HPV患者有下降趨勢,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(33.3%vs 45.5%,P=0.171)。病理免疫組化診斷標(biāo)志物突觸素(synaptophysin,SYN)、嗜鉻粒蛋白A(chromogranin A,CgA)及神經(jīng)細(xì)胞黏附分子56(neuronal cell adhension molecules56,CD56),三項(xiàng)均陽性患者與其中兩項(xiàng)陽性患者相比,生存率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而FIGO2009分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓及治療方式與患者生存期明顯相關(guān)。[結(jié)論]宮頸小細(xì)胞癌患者總體預(yù)后較差,初診分期Ⅱb以上、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓提示預(yù)后較差。采用綜合治療的患者生存率明顯具有優(yōu)勢,推薦所有分期患者使用。
注:因版權(quán)方要求,不能公開全文,如需全文,請咨詢雜志社