摘要：目的 研究二維超聲及三維超聲多種成像技術(shù)在胎兒唇腭裂畸形診斷中的圖像特征。方法 選取2016 年1 月至2017 年12 月在南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院產(chǎn)科接受中孕期結(jié)構(gòu)畸形篩查發(fā)現(xiàn)唇腭部異常的胎兒均行三維超聲表面成像、斷層成像(TUI)及自由解剖成像(OmniView 模式)多種成像技術(shù)聯(lián)合檢查,并隨訪至出生后或引產(chǎn)后。結(jié)合產(chǎn)前超聲檢查圖像,研究唇腭裂胎兒顏面部三維超聲圖像特征。結(jié)果 產(chǎn)前超聲篩查的19 168 例中孕期胎兒中檢出唇腭部結(jié)構(gòu)畸形36 例(0.19%)。36 例唇腭裂胎兒超聲征象:單純唇裂(CL)8 例,二維、TUI 及OmniView 模式均檢出胎兒唇裂;三維表面成像漏診1 例唇紅裂。二維及三維成像技術(shù)均顯示胎兒上唇連續(xù)性中斷,但三維成像顯示更直觀。唇裂合并上牙槽突裂(CLA)11 例,二維超聲顯示8 例,三維表面成像、TUI 均診斷9 例,漏診2 例,OmniView 技術(shù)診斷10 例,漏診1 例,聯(lián)合檢查診斷10 例,漏診1 例。主要超聲征像:上唇及上牙槽突連續(xù)性中斷,二維超聲對于牙槽突裂顯示較困難,TUI 及OmniView 可從多角度顯示牙槽突裂。唇裂合并腭裂(CLP)17 例,二維超聲(診斷10 例)、三維超聲表面成像模式(診斷13 例)、TUI(診斷15 例)、OmniView 模式(診斷16 例)均未全部檢出;而17 例CLP 經(jīng)聯(lián)合檢查全部檢出。超聲征象為上唇、原發(fā)腭及繼發(fā)腭的連續(xù)中斷,斷層成像及OmniView 可從多角度顯示原發(fā)腭及繼發(fā)腭,優(yōu)于二維超聲對于原發(fā)腭及繼發(fā)腭的顯示。結(jié)論 產(chǎn)前二維超聲及三維超聲能清晰顯示胎兒唇裂,但對于腭裂,三維超聲多種成像模式圖像優(yōu)于二維超聲,產(chǎn)前超聲篩查聯(lián)合三維多成像技術(shù)能清晰顯示胎兒顏面部異常,減少唇腭裂的漏診。