摘要：目的分析新生兒早發(fā)型敗血癥（earlyonsetsepsis，EOS）發(fā)生的相關(guān)因素、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后。方法對2000年1月至2009年6月北京協(xié)和醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護病房收治的32例EOS的臨床資料進行分析。結(jié)果32例EOS中早產(chǎn)兒23例（71．9％），足月兒9例（28．1％）；低出生體重兒21例（65．6％），極低出生體重兒6例（18．8％），巨大兒1例（3．1％）。孕母有圍產(chǎn)期并發(fā)癥及高危因素者占84．4％（27／32），包括圍產(chǎn)期感染46．9％（15／32），子癇前期6例（18．8％），妊娠期糖尿病5例（15．6％），甲狀腺功能低下1例（3．1％）。32例EOS患兒臨床表現(xiàn)多樣，反應(yīng)差25例（78．1％），體溫或呼吸異常各20例（62．5％），皮膚發(fā)花18例（56．3％），喂養(yǎng)不耐受18例（56．3％），發(fā)熱18例（56．3％），代謝性酸中毒15例（46．9％）。白細胞〉25×10^9／L20例（62．5％），血小板〈100×10^9／L22例（68．8％），C反應(yīng)蛋白〉8mg／L28例（87．5％）。24例血培養(yǎng)陽性（75．0％），其中革蘭陽性菌9例（9／24，37．5％），包括單核細胞增生李斯特菌、B組溶血性鏈球菌、葡萄球菌等；革蘭陰性菌15例（15／24，62．5％），包括肺炎克雷伯菌、腸桿菌、綠膿桿菌等?？紤]存在宮內(nèi)感染或患兒出現(xiàn)感染表現(xiàn)后均經(jīng)驗性應(yīng)用抗生素，并根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。治愈22例（68．8％），放棄8例（25．0％），死亡2例（6．3％）。結(jié)論EOS與各種圍產(chǎn)期因素密切相關(guān)，臨床表現(xiàn)不特異，常累及多個系統(tǒng)，需要將圍產(chǎn)期因素、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查相結(jié)合進行分析，幫助早期診斷、指導(dǎo)治療，以改善預(yù)后。