摘要：目的探討缺血修飾蛋白（IMA）在冠心病心肌缺血診斷中的價(jià)值。方法2009年11月至2010年5月，隨機(jī)入選72例因臨床疑診冠心病心肌缺血而在我科住院治療、且準(zhǔn)備接受冠狀動(dòng)脈造影檢查的患者。根據(jù)造影結(jié)果將患者分為冠心病組與非冠心病組，造影術(shù)前利用白蛋白結(jié)合鈷試驗(yàn)（ACB試驗(yàn)）檢測(cè)IMA水平。將冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用受試者工作特性曲線（ROC曲線）下面積以及l(fā)ogistic回歸分析IMA對(duì)冠心病心肌缺血診斷的價(jià)值。結(jié)果冠心病紺患者（51例）的缺血修飾蛋白水平為（97±24）U／ml，非冠心病組（21例）患者的IMA水平為（81±15）U／ml。當(dāng)IMA的截?cái)嘀禐?3．69U／ml時(shí)，其診斷冠心病心肌缺血的敏感性為80％，特異性為57％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為82％，陰性預(yù)測(cè)值為55％。logistic回歸分析顯示，高血壓（P=0．022，b=1．421，OR=4．141）、IMA水平（P=0．003，b=1．780，OR=5．928）是冠心病心肌缺血發(fā)生的獨(dú)立預(yù)測(cè)兇于。結(jié)論IMA水平在診斷冠心病心肌缺血方面具有較高的敏感性及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，是冠心病心肌缺血發(fā)生的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。