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高功能孤獨(dú)障礙患兒胼胝體和額葉纖維的對(duì)照研究

作者:儲(chǔ)康康 洪珊珊 柯曉燕 湯天宇 鄒冰 李慧國(guó) 杭躍躍 張久平 阮宗才 周振宇 陸祖宏 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心 210029 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院影像科 210029 東南大學(xué)兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

摘要:目的 對(duì)照分析高功能孤獨(dú)障礙患兒與正常兒童胼胝體及額葉纖維結(jié)構(gòu)的差異.方法 選取18例高功能孤獨(dú)障礙患兒(病例組)和16名年齡、性別、智商、身高、體質(zhì)量與之相匹配的正常兒童(對(duì)照組),進(jìn)行頭部彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)掃描.使用DTIStudio軟件進(jìn)行圖像處理,計(jì)算并比較2組胼胝體各亞區(qū)及左、右額葉的各向異性分?jǐn)?shù)(fractional anisotropy,FA)、表面擴(kuò)散分?jǐn)?shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)、纖維數(shù)目及平均長(zhǎng)度的差異.結(jié)果 與對(duì)照組相比,病例組胼胝體前1/3部的纖維數(shù)目顯著下降[(839±193)條vs(630±203)條;F=9.419,P=0.004];纖維的平均長(zhǎng)度、FA值的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);病例組胼胝體前1/3部纖維的ADC值顯著增大[(0.88±8.56)×10-3 mm2/s vs(0.94±6.98)×10-3 mm2/s;F=5.739,P=0.023].左、右大腦額葉長(zhǎng)、短纖維的FA值均較對(duì)照組顯著減?。‵=10.109,P=0.003;F=9.186,P=0.005),長(zhǎng)程纖維的ADC值顯著增加(F=6.154,P=0.019;F=6.814,P=0.014).結(jié)論 高功能孤獨(dú)障礙兒童胼胝體前1/3部纖維減少最明顯,額葉與其他腦區(qū)之間呈現(xiàn)低連通性.

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