摘要:麻黃是一味經(jīng)典中藥,其"發(fā)表散寒、止咳平喘、利水消腫"的經(jīng)典功效,從古一直沿用至今。后世逐漸發(fā)現(xiàn)了麻黃的新功效或突破了原有的應用禁忌,但對麻黃的研究主要集中在經(jīng)典用途的闡明、發(fā)揮和使用禁忌方面,所拓展的很多功效在后世并沒有得到廣泛的應用,對拓展應用的原理也不能很好的闡明。筆者從麻黃功效特點及臨床經(jīng)典應用出發(fā),從藥性結合藥理角度,探討了麻黃臨床拓展應用的可能原理。麻黃堿類物質(zhì)是麻黃功效的重要物質(zhì)基礎,其擬腎上腺素作用是其功效的藥理基礎;把握陰與陽特點及互根互用的辨證關系,理解自主神經(jīng)功能、交感/腎上腺髓質(zhì)和腎上腺皮質(zhì)之間交互作用是麻黃臨床拓展應用的關鍵環(huán)節(jié)。筆者討論了臨床應用麻黃的基本思路和配伍原則,以及炮制對麻黃化學成分及藥效的影響。最后,提出了藥物臨床拓展應用的基本研究流程,為中醫(yī)學經(jīng)驗的傳承和進一步發(fā)展提供思路。
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