摘要：目的基于臨床MRI圖像,建立基于病人的個體特異性的三維仿真房顫模型,并利用模型誘發(fā)房顫,在此模型中驗證雙心房傳導(dǎo)系統(tǒng)對房顫誘發(fā)和維持的影響。方法采集臨床心房顫動患者M(jìn)RI數(shù)據(jù),共112張圖片,使用這份MRI圖像重建人類心房解剖模型,使用4種不同的傳導(dǎo)通路來表示雙向傳導(dǎo),即僅通過卵圓窩緣(LFO)的雙向傳導(dǎo)、僅通冠狀竇(CS)的雙向傳導(dǎo)、通過LFO和CS的雙向傳導(dǎo)、LFO和CS均不能導(dǎo)電。結(jié)果在僅通過LFO進(jìn)行雙向傳導(dǎo)模擬的案例中,誘發(fā)了與LFO和CS案例相同的折返。但是對于僅通過CS傳導(dǎo)及LFO和CS都不能導(dǎo)電的兩個案例,一個刺激位點誘發(fā)了僅持續(xù)2個周期就終止的非持續(xù)折返。另外兩個位點誘發(fā)了與之前描述的兩個案例相同的折返,即通過LFO和CS的雙向傳導(dǎo)模擬和僅通過LFO的雙向傳導(dǎo)模擬。結(jié)論模擬顯示,不同于正常竇性心律下的影響模式,不同雙向傳導(dǎo)通路可能對AF的發(fā)生和維護(hù)的影響較小。