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醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物濫用監(jiān)測工作的探索與實(shí)踐

作者:徐洋洋; 王玲; 張樹平; 黃元; 丁長玲; 田月潔 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥學(xué)部; 山東濱州256603; 國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心; 北京100022; 濱州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院; 山東煙臺(tái)264003; 山東省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心; 濟(jì)南250014

摘要:目的:探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物濫用監(jiān)測工作開展與實(shí)施的方法,為我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥物濫用監(jiān)測提供參考。方法:我院(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)分別從實(shí)時(shí)監(jiān)測與回顧性分析兩方面形成相應(yīng)的藥物濫用監(jiān)測模式,并輔以相關(guān)管理措施,界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物濫用監(jiān)測工作的開展內(nèi)容,最終通過藥物濫用信息的有效上報(bào)數(shù)量等評(píng)價(jià)實(shí)施成效。結(jié)果與結(jié)論:我院藥物濫用監(jiān)測工作的主要內(nèi)容包括成立藥物濫用監(jiān)測管理小組,完善藥物濫用監(jiān)測制度,梳理藥物監(jiān)測目錄;通過醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)人員在日常診療活動(dòng)中及時(shí)上報(bào)藥物濫用信息,建立起藥物濫用實(shí)時(shí)監(jiān)測模式;同時(shí)通過醫(yī)院信息化系統(tǒng)定期分析相關(guān)藥品使用數(shù)據(jù)、關(guān)注重點(diǎn)科室及重點(diǎn)人群以收集藥物濫用信息,建立起回顧性分析藥物濫用監(jiān)測模式;以及采取了加強(qiáng)培訓(xùn)與宣傳、建立獎(jiǎng)懲機(jī)制等一系列的輔助管理措施。自2016年開啟監(jiān)測工作后,2016-2018年上報(bào)的藥物濫用信息有效數(shù)量分別為38、126、237份,并通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)60歲以上(69.83%)的老年女性在醫(yī)源性鎮(zhèn)靜催眠類藥物中存在濫用情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開展藥物濫用監(jiān)測,可及時(shí)、有效地收集藥物濫用、行為特征及相關(guān)信息,以分析當(dāng)?shù)厮幬餅E用流行趨勢,發(fā)現(xiàn)藥物濫用風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可為麻醉、精神藥品等的監(jiān)管提供依據(jù)。

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