摘要:目的:探討重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合氟西汀治療對(duì)強(qiáng)迫癥患者的臨床療效及安全性。方法:選取強(qiáng)迫癥患者90例,隨機(jī)分成3組,每組30例。第1組作為對(duì)照組接受氟西汀及偽刺激治療。第2組(聯(lián)合組A)接受氟西汀結(jié)合每周5次連續(xù)8周10 Hz的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,刺激部位在左側(cè)前額葉。第3組(聯(lián)合組B)接受氟西汀結(jié)合每周5次連續(xù)8周10 Hz的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,刺激部位在右側(cè)前額葉。分別于治療前及治療后2、4、6、8周對(duì)3組進(jìn)行量表評(píng)定,采用Yale-Brown強(qiáng)迫量表及HAMA評(píng)定臨床療效,用TESS評(píng)定不良反應(yīng)。結(jié)果:對(duì)照組在治療6周后Yale-Brown評(píng)分及HAMA評(píng)分開始較治療前有明顯降低(P〈0.05)。聯(lián)合組A及聯(lián)合組B在治療4周后Yale-Brown評(píng)分和HAMA評(píng)分較治療前有明顯降低(P〈0.05)。聯(lián)合組在治療4、6及8周末與對(duì)照組比較Yale-Brown評(píng)分及HAMA評(píng)分明顯降低(P〈0.05);聯(lián)合組A和聯(lián)合組B在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)Yale-Brown評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),聯(lián)合組B在治療8周末HAMA評(píng)分明顯低于聯(lián)合組A(P〈0.05)。3組在治療2周、4周、6周、8周末TESS評(píng)分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合氟西汀治療有助于提高強(qiáng)迫癥患者治療效果,起效快,安全性高。
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