摘要：目的從藥物相互作用角度分析門(mén)急診阿托伐他汀鈣和辛伐他汀的用藥合理性。方法收集陜西省人民醫(yī)院2017年7月1日至12月31日所有含阿托伐他汀鈣和辛伐他汀的門(mén)急診處方,參照藥品說(shuō)明書(shū)及國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南,分析處方中潛在不良藥物相互作用,判定用藥合理性。結(jié)果共收集到門(mén)急診處方3647張,其中含阿托伐他汀鈣處方2730張(74.9%),含辛伐他汀處方917張(25.1%);3221張(88.3%)為聯(lián)合用藥處方,其中阿托伐他汀鈣聯(lián)合用藥處方2432張(75.5%),辛伐他汀聯(lián)合用藥處方789張(24.5%)。3221張聯(lián)合用藥處方中,聯(lián)用細(xì)胞色素P450(CYP)3A4底物處方878張(27.3%),主要包括二磷酸腺苷受體抑制劑、鈣離子通道阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑等,其中以氯吡格雷、硝苯地平等出現(xiàn)頻次較多;聯(lián)用CYP3A4抑制劑處方311張(9.7%),主要包括鈣離子通道阻滯劑、抗心律失常藥物、免疫抑制劑和抗菌藥物等,其中以氨氯地平、地爾硫等出現(xiàn)頻次較多;聯(lián)用CYP3A4誘導(dǎo)劑處方17張(0.5%),主要包括吡格列酮和卡馬西平。與CYP3A4抑制劑聯(lián)用的處方中,存在配伍禁忌的處方6張(辛伐他汀與克拉霉素聯(lián)用),辛伐他汀或阿托伐他汀鈣劑量高于推薦劑量的處方15張。結(jié)論陜西省人民醫(yī)院門(mén)急診阿托伐他汀鈣或辛伐他汀的部分處方中聯(lián)合用藥不盡合理,主要表現(xiàn)在與存在潛在不良相互作用的藥物聯(lián)用,以及與CYP3A4抑制劑聯(lián)用時(shí)超劑量用藥。