摘要：目的探討腰椎后路椎板開窗髓核摘除術(shù)(fenestration discectomy,FD)與經(jīng)皮椎間孔鏡(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)對(duì)單節(jié)段腰椎間盤突出癥患者的組織損傷及加速康復(fù)的影響。方法前瞻性研究2016年3月至2017年3月收治的28例腰椎間盤突出癥(L4-5或L5-S1)患者,其中14例患者行腰椎后路椎板開窗髓核摘除術(shù),14例行經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),記錄兩組患者的年齡、性別、突出節(jié)段、手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、臥床時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥以及檢測(cè)肌酸激酶(serum creatinekinase,CK)、C反應(yīng)蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)。于術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后3個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn)記錄疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)及OSWESTRY功能障礙指數(shù)評(píng)定(ODI)進(jìn)行隨訪,所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果所有患者隨訪均超過(guò)3個(gè)月。兩組的手術(shù)出血量、切口長(zhǎng)度、臥床時(shí)間、住院時(shí)間,PTED組優(yōu)于FD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,手術(shù)時(shí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;CK、CRP、IL-6術(shù)后較術(shù)前明顯升高并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,CK組間比較術(shù)后第1、2、3天均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,PTED組低于FD組,CRP、IL-6在術(shù)后第1、2天有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,PTED組低于FD組,術(shù)后第3天無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與術(shù)前相比較,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月VAS及ODI評(píng)分差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但兩組組間評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論FD與PTED治療單節(jié)段腰椎間盤突出癥均有效,PTED具有對(duì)組織損傷小,住院時(shí)間短,術(shù)后加速康復(fù),可作為治療單節(jié)段腰椎間盤突出癥的有效方式。