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地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑在非感染性葡萄膜炎的應(yīng)用

作者:盧穎毅; 戴虹 北京醫(yī)院眼科國家老年醫(yī)學(xué)中心; 北京100730

摘要:非感染性葡萄膜炎是嚴重危害視力的常見眼病,主要累及青壯年,病情反復(fù),治療棘手。局部及全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是首選治療方案。地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑是一種新型的生物可降解激素緩釋劑,可在6個月內(nèi)持續(xù)平穩(wěn)釋放不含防腐劑的地塞米松,最終完全降解為二氧化碳和水,2017年被國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準用于非感染性葡萄膜炎的治療。其可應(yīng)用于兒童及成人非感染性葡萄膜炎,臨床療效好,在減輕玻璃體渾濁、降低黃斑水腫、提高視力方面的作用明顯;同時,其可減少全身糖皮質(zhì)激素使用劑量,降低發(fā)生全身不良反應(yīng)的危險。如果病情反復(fù)發(fā)作,可以重復(fù)治療。并發(fā)癥方面,眼壓升高和白內(nèi)障是其主要并發(fā)癥,但多數(shù)可以控制,手術(shù)干預(yù)率低。其長期安全性方面尚缺乏證據(jù),有待進行進一步研究。

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臨床藥物治療

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