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正確應(yīng)用速尿應(yīng)激試驗

作者:朱然 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 遼寧沈陽110001; 中國重癥超聲研究組

摘要:急性腎損傷是一種重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)常見的綜合征,重癥患者合并急性腎損傷會顯著增加病死率。腎臟損傷時對腎臟儲備功能的評估變得重要,有助于明確患者的預(yù)后以及選擇恰當(dāng)?shù)哪I臟替代治療時機(jī)。速尿應(yīng)激試驗是一種古老的臨床手段,用于處理和評估腎臟的功能不全,能夠動員腎臟的儲備功能,使部分患者免于接受腎臟替代治療。但是,速尿應(yīng)激試驗?zāi)壳霸谂R床的應(yīng)用尚未規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化,在病人的選擇、時機(jī)的選擇、以及劑量和輸注方式的選擇上都存在很大的變異,本文回顧了有關(guān)速尿應(yīng)激試驗的既往研究,從臨床實(shí)際的角度來探討如何恰當(dāng)?shù)脑谥匕Y病人中應(yīng)用速尿應(yīng)激試驗。

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