膿毒癥急性腎損傷:一種微循環(huán)疾病
作者：劉麗霞; 王小亭; 晁彥公; 張宏民; 武鈞; 尹萬紅; 張麗娜; 何偉; 朱然; 丁欣; 張倩; 胡振杰 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 河北石家莊050011; 北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 北京100730; 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 北京100016; 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 上海200025; 四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 四川成都610041; 中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 湖南長沙710008; 北京同仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 北京100730; 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科; 遼寧沈陽110001; 中國重癥超聲研究組; 中國病理生理科學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì); 中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì); 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì); 河北省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì); 河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì); 河北省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理與控制中心; 石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)
摘要：膿毒癥急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)時(shí)腎臟大循環(huán)和微循環(huán)呈現(xiàn)分離現(xiàn)象,腎臟血流正常甚至增加,而腎臟微循環(huán)缺血缺氧,表現(xiàn)為腎臟內(nèi)血流分流,微循環(huán)灌注呈現(xiàn)異質(zhì)現(xiàn)象,及微循環(huán)血流淤滯和梗阻,說明膿毒癥AKI是一種微循環(huán)疾病,以微循環(huán)灌注為目標(biāo)導(dǎo)向的治療可能是今后的方向。
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