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軍事訓練相關(guān)性急性腎損傷

作者:吳廣禮; 黃旭東 聯(lián)勤保障部隊第980醫(yī)院(原白求恩國際和平醫(yī)院)腎臟病科; 石家莊050082; 河北省醫(yī)院協(xié)會血液凈化專業(yè)委員會; 河北省醫(yī)學會; 河北省醫(yī)師協(xié)會; 河北省醫(yī)院協(xié)會; 中華醫(yī)學會腎臟病學分會; 聯(lián)勤保障部隊第980醫(yī)院(原白求恩國際和平醫(yī)院)腎臟病科; 中國醫(yī)師協(xié)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會; 全軍血液凈化治療專業(yè)委員會; 全軍腎臟病學專業(yè)委員會; 河北省醫(yī)學會腎臟病學分會; 河北省醫(yī)師協(xié)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會; 河北省血液凈化質(zhì)量管理與控制中心

摘要:軍事訓練相關(guān)性急性腎損傷(MTRAKI)為戰(zhàn)時和平時訓練的常見病、多發(fā)病,重癥者可導致死亡,嚴重影響部隊戰(zhàn)斗力。該文重點介紹了軍事訓練相關(guān)性腎損傷的臨床特征(臨床表現(xiàn)、臨床分型、臨床診斷)、易患因素(身體素質(zhì)下降、環(huán)境因素、營養(yǎng)狀況、能量攝入水平、基因易感性)及發(fā)病機制(軍事訓練引起體內(nèi)血液重新分布導致腎缺血、氧化應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)及細胞凋亡均可造成或者加重腎損傷)。對于重癥軍事訓練相關(guān)性腎損傷患者,連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)可以更好地穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,清除毒素及炎性介質(zhì),顯著降低病死率。該文旨在提高對軍事訓練相關(guān)性腎損傷的認識,降低其發(fā)生率,并達到早期發(fā)現(xiàn)、及時治療的目的。

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